患者男,31岁,因双侧肢体对称性瘫痪8d来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射()、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测
A.血清钾测定
B.空腹血糖
C.脑电图
D.复查肌电图和神经传导速度,脑脊液检测
E.颅脑MRI
A.血清钾测定
B.空腹血糖
C.脑电图
D.复查肌电图和神经传导速度,脑脊液检测
E.颅脑MRI
第4题
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。
A. 肢体对称性麻木
B. 肢体对称性无力
C. 发作性肢体无力
D. 发作性肢体麻木
E. 双侧眼外肌瘫痪
第5题
B、成釉细胞瘤
C、颌骨中心性癌
D、颌骨骨髓炎
E、颌骨骨肉瘤
F、成釉细胞癌
牙源性角化囊性瘤的好发部位是A、上颌结节及上颌尖牙区
B、上颌骨前部
C、下颌骨前牙区
D、下颌骨颏孔区
E、下颌第三磨牙区及升支部
F、下颌前磨牙区
成釉细胞瘤的X线特征包括A、多房且分房大小相差悬殊
B、骨质膨胀,以向颊舌侧为甚
C、肿瘤可含牙或不含牙,临牙可被肿瘤推压而移位
D、肿瘤内可见钙化影
E、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状
F、边界清楚,可见硬化带
第6题
B、颅脑MRI
C、血清淀粉酶
D、弓形虫抗体检测
E、HIV检测
F、肌电图
应尽快实施的治疗包括(提示 弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体初筛试验(+)。)A、给予抗生素
B、降低颅内压
C、营养视神经
D、抗病毒
E、输血
F、解痉
关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是A、急性弓形虫病
B、免疫功能低下的患者
C、先天性弓形虫病
D、无症状带虫状态者
E、密切接触者
F、易感人群
第7题
B、肌电图
C、颅脑MRI
D、新斯的明试验
E、肌肉活检
EMG:神经源性改变,可见多根神经传导速度明显减慢,波幅轻微减低,针极肌电图无异常。可能性最大的诊断是A、糖尿病多发周围神经病变
B、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C、多灶性运动神经病
D、脊肌萎缩症
E、运动神经元病
治疗首选药物为A、B族维生素
B、利鲁唑
C、降糖药
D、糖皮质激素
E、丙种球蛋白
第8题
B、多灶运动神经病
C、原发性侧索硬化
D、肌萎缩侧索硬化
E、颈椎病
目前最应检查A、感觉神经传导
B、F波
C、肌电图
D、颈部MRI
E、颅脑MRI
第9题
A、双侧周围性面神经瘫
B、手套、袜套样分布的感觉障碍
C、T5以下各种感觉均消失
D、C3以下各种感觉均消失
E、右半身各种感觉均消失
第10题
B、复视
C、癫痫
D、运动性失语
E、便秘
F、共济失调
(提示 住院期间发现右下肢肿胀。B型超声:右侧腘、股静脉血栓形成。)应采取的措施有( )A、抬高患肢
B、皮下注射低分子量肝素
C、应用下肢血栓泵
D、抗血小板药物
E、脱水治疗
F、抗炎治疗
若该患者进行脑活检,其病理改变应该是( )A、神经纤维髓鞘破坏
B、病变主要分布于中枢神经系统白质
C、小静脉周围炎细胞浸润
D、神经轴索严重坏死
E、神经细胞相对完整
F、中枢神经系统灰质受损严重
该患者合并焦虑抑郁症状,应给予的SSRI包括( )A、氟西汀
B、帕罗西汀
C、舍曲林
D、西酞普兰
E、文拉法辛
F、氟伏沙明
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