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[单选题]

抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为()

A.增加抗甲状腺药物剂量

B.抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素

C.停用抗甲状腺药物

D.加用碘剂

E.加用受体阻滞剂

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第1题

抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,其处理措施为(  )。

  A.增加抗甲状腺药物剂量  B.抗甲状腺药酌情减量,加用甲状腺素

  C.停用抗甲状腺药物  D.加用碘剂

  E.加用β受体阻滞剂

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第2题

男,30岁,毒性弥漫性甲状腺肿2年,逐渐突眼加重,并出现复视,CT示两侧眼外肌明显增粗,被诊断为合并浸润性(恶性)突眼Ⅳ级,最好的治疗方案为()

A、抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素

B、抗甲状腺药物加β受体阻滞剂及糖皮质激素

C、抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素

D、甲状腺次全切除术

E、131I

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第3题

甲亢治疗2个月后,T3,T4恢复正常,而甲状腺肿大加重及突眼加重。应加用()

A.普萘洛尔(心得安)

B.甲状腺片

C.复方碘液

D.再加一种抗甲状腺药物

E.皮质醇

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第4题

治疗毒性弥漫性甲状腺肿的各种表现时,以下选择错误的是

A.妊娠妇女不易用抗甲状腺药物治疗

B.18岁女青年,中度甲亢宜用131I治疗

C.重度甲亢伴恶性突眼首选手术治疗

D.甲亢危象首选大剂量丙基硫氧嘧啶及碘

E.应予以高热量、高维生素和高碘饮食

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第5题

患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81~1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1:该病人的诊断考虑为A、甲状腺炎

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、Plummer病,甲亢

D、结节性甲状腺肿伴甲亢

E、Graves病,甲亢

F、单纯性甲状腺肿

提问2:吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2:吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2:吸碘率偏低的原因考虑为A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

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第6题

一轻度毒性弥漫性甲状腺肿,无突眼病人,其最佳治疗方案为()
A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除

C.碘剂治疗

D.大剂量镇静剂

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第7题

甲亢患者手术治疗的适应证是

A.甲状腺肿大明显而压迫附近器官者

B.恶性突眼者

C.妊娠期妇女

D.抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者

E.胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢者

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第8题

A.手术区出血压迫气管

B.双侧喉上神经损伤

C.一侧喉返神经损伤

D.甲状腺危象

E.手术切口化脓性感染

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第9题

一老年毒性弥漫性甲状腺肿并发甲亢性心脏病患者,白细胞记数正常,无突眼,治疗应首选

A.甲状腺次全切除术

B.131I

C.普萘洛尔(心得安)

D.抗甲状腺药物+甲状腺素制剂

E.复方碘溶液

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第10题

下列哪些毒性弥漫性甲状腺肿患者可用131I治疗

A.重症浸润性突眼

B.毒性弥漫性甲状腺肿,年龄大于30岁

C.抗甲状腺药物致肝损

D.抗甲状腺药物治疗后复发

E.甲状腺次全切除术后复发

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