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[多选题]

患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO293%，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。患者胸片示双肺纹理增多，肺透亮度增加；血气分析PaO263mmHg，PaCO250mmHg，肺功能示阻塞性为主的限制性通气功能障碍。根据患者目前的症状，最有可能合并的疾病是（）

A.慢性支气管炎

B.大叶性肺炎

C.肺心病

D.支气管扩张

E.肺气肿

F.支气管肺炎

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更多“患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史…”相关的问题

第1题

患者男性，30岁，有癫痫病史，现确诊肺结核。选用抗结核药时应慎用的药物是A、利福平

B、吡嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、异烟肼

E、对氨基水杨酸

该药物的主要抗结核机制是A、抑制转肽酶

B、抑制DNA回旋酶

C、抑制叶酸合成

D、作用于核糖体30S亚基，抑制蛋白质合成

E、抑制分支菌酸合成酶

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第2题

患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb135g/L，WBC5.6×10 9 /L，N0.87，PLT220×10 9 /L；肝、肾功能正常；EBV（）

A．T1N2，原发灶根治性放射治疗+颈淋巴结清扫术

B．T2N1，首选手术治疗

C．T2N1，可选根治性放射治疗

D．T2N1，术后同步放射化学治疗

E．T2N1，术前同步放射化学治疗

F．T2N1，术前同步放射化学治疗+靶向治疗

G. T2N2，术后同步放射化学治疗

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第3题

患者男性，30岁，主因"肾移植术后1个月，发热2天"就诊。患...

患者男性，30岁，主因"肾移植术后1个月，发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能恢复良好，血肌酐水平降至正常，尿量正常，体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有恶心呕吐，伴有腹胀腹痛，伴有尿量减少，伴有移植肾区胀痛，血压无明显变化，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，无明显颜面四肢水肿，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛。既往史：糖尿病病史，血糖控制良好。查体：体温38.5℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次／分，律齐，未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm，质硬，触痛（+），肾周未及异常包块。该患者的诊断是（）。【提示】进一步检查，环孢素A谷浓度：125μg/L。群体反应性抗体（PRA）：Ⅰ类Ⅱ类均阴性。病毒九项：均阴性。抗结核抗体：阴性。传染病相关检查：未见异常。移植肾穿刺活检病理：移植肾间质淋巴细胞浸润（受累肾实质>25%），伴有重度肾小管炎病灶（>10个单核细胞／小管横切面），C4d染色阴性。

A. 慢性排斥反应

B. 急性排斥反应

C. 糖尿病肾病

D. 移植肾肾病复发

E. 环孢素中毒

F . 局灶性节段性肾小球硬化症

G . 病毒感染

H . 移植肾动脉栓塞

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第4题

患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者...

患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37．5℃，P84次／分，R18次／分，BP120／80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽(一)，甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次／分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音(一)，肠鸣音4次／分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g／L，WBC3．5×109／L，N70％，L30％，PLT78×10g／L；血清抗HIV()。首先应考虑是哪种疾病

A．艾滋病

B．淋巴结炎

C．传染性单核细胞增多症

D．淋巴结结核

E．以上疾病均有可能

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第5题

A．应用解痉药物缓解泌尿系刺激症状

B．可遵医嘱用抗结核药的同时用碱性药物调节PH

C．注意伤口情况和尿液情况

D．术后继续抗结核治疗6个月.以防复发

E．指导患者术后每月检查尿常规和尿染色

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第6题

男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天病人最适宜的体位是A、平卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、头低脚高卧位

E、半卧位

术后24小时内最常见的并发症是A、肺炎

B、肺不张

C、出血

D、心脏并发症

E、支气管胸膜瘘

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第7题

男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。为明确诊断最重要的检查是A、CT

B、MRI

C、痰细胞学检查

D、纤维支气管镜

E、癌相关抗原检查

入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天病人最适宜的体位是A、平卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、头地脚高卧位

E、半卧位

术后24小时内最常见的并发症是A、肺炎

B、肺不张

C、出血

D、心脏并发症

E、支气管胸膜瘘

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第8题

患者男性,肺结核病史8年,近期体检做X线检查时,医生发...

患者男性,肺结核病史8年,近期体检做X线检查时,医生发现不活动病灶,请问肺结核患者不活动病灶可表现为

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