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[单选题]

严重的稳定型心绞痛发作时首选药物()

A.硝酸酯制剂

B.冠状动脉扩张剂

C.抗凝剂

D.受体阻滞剂

E.钙离子拮抗剂

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第1题

男,64岁,患喘息性气管炎多年。近日来有不稳定型心绞痛发作,疼痛严重而频繁。其药物治疗首选()

A、静滴硝酸甘油

B、钙通道阻滞剂

C、β受体阻滞剂

D、ACEI

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第2题

患者女性,51岁。诊断为稳定型心绞痛,1年来一直药物治疗,近2周内频繁发作心绞痛。该患者首选的治疗方法是

A、将治疗心绞痛的药物加量

B、行冠状动脉造影术

C、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

D、冠状动脉旁路移植术

E、人工选择起搏器安置术

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第3题

女性,39岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。该患者最可能的诊断是A、乳腺炎

B、稳定型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、心脏神经症

E、反流性食管炎

首选的检查和治疗是A、行平板运动试验,如阴性,建议到心理科就诊

B、按照冠心病进行长期药物治疗

C、静脉应用硝酸甘油

D、首选冠脉造影

E、直接进行冠脉CT检查以确诊

如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性;进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变。该患者应诊断为A、心脏神经症

B、冠心病

C、心脏X综合征

D、没有疾病,不需治疗

E、更年期综合征男性,30岁,3天前腹泻,6小时前开始胸痛,深呼吸时加重。查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙音,深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。

该患者下一步需要的检查不包括A、血常规

B、心肌酶谱

C、心脏ECT

D、继续观察心电图的变化

E、病毒抗体检测

如果该患者心肌酶谱正常,考虑该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、变异型心绞痛

D、心脏神经症

E、结核性心包炎

胸片上显示心影增大呈烧瓶样时,表明心包积液量为A、100ml以上

B、150ml以上

C、250ml以上

D、350ml以上

E、500ml以上

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第4题

患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者入院时首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉注射毛花苷C

D、静脉注射尿激酶

E、静脉注射复方丹参

该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

如患者在用药期间出现黑便,则推荐的替代药物为A、阿司匹林

B、噻氯匹定

C、氯吡格雷

D、尿激酶

E、磺达肝癸钠

该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A、LDL-C<2.60mmol/L

B、LDL-C<2.07mmol/L

C、LDL-C<4.14mmol/L

D、LDL-C<2.18mmol/L

E、LDL-C<3.37mmol/L

如患者在用药期间肌痛、肌无力,考虑导致此不良反应的药物为A、硝酸甘油

B、普萘洛尔

C、阿托伐他汀钙

D、单硝酸异山梨酯

E、缬沙坦

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第5题

患者女性,49岁,发作性胸痛5个月,持续性闷痛,伴左乳刺痛,活动或情绪激动后加重,心电图有ST段改变,睡眠差。该患者最可能的诊断是A、乳腺炎

B、稳定型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、心脏神经症

E、反流性食管炎

首选的检查和治疗A、行平板运动试验,如阴性,建议到心理科就诊

B、按照冠心病进行长期药物治疗

C、静脉应用硝酸甘油

D、首选冠脉造影

E、直接进行冠脉CT检查以确诊

如该患者进行了动态心电图检查,显示为阳性,进行了冠脉造影检查,但是冠脉造影未发现明显血管病变,该患者应该诊断为A、心脏神经症

B、冠心病

C、心脏X综合征

D、没有疾病,不需治疗

E、更年期综合征

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第6题

男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是A、自发性气胸

B、主动脉夹层破裂

C、急性心肌梗塞

D、急性心包炎

E、不稳定型心绞痛

在现病史中,最有有助于诊断的内容是A、性别

B、年龄

C、高血压病史

D、胸痛特点

E、体格检查

心电图:ST段V1-3弓背向上抬高,有宽而深的Q波,提示A、急性心内膜下心肌梗塞

B、急性前壁心肌梗塞

C、急性广泛前壁心肌梗塞

D、急性高侧壁心肌梗塞

E、急性前间壁心肌梗塞

查体:血压:130/60mmHg,R38次/分,口唇发绀,双肺底可闻及大量细水泡音,心率120次/分,律不整,可闻及早搏,最可能的并发症是A、肺部感染

B、心源性休克

C、急性肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、支气管哮喘发作

根据上述情况,治疗首选药物是A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、开博通

D、氨茶碱

E、派唑嗪

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第7题

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.阿昔单抗

D.硝酸甘油

E.氯贝丁酯

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第8题

心绞痛发作时,首选的速效药物是( )

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第9题

稳定型心绞痛发作和快速预防,首选

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第10题

下列可作为稳定型心绞痛发作时的药物治疗的是:

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、阿司匹林

E、普萘洛尔

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