患者，男，34岁，由于不慎从高空坠落，被群众送来医院就诊，查体发现耳后乳突区出现瘀斑，鼻腔、左耳有暗红色血液流出，就此能初步判断出该名患者系（）

男性，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是

A、气管插管，呼吸机辅助呼吸

B、镇静药物

C、胸腔穿刺

D、补液、输血治疗

E、剖胸探查

男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。该患者最可能出现哪种类型的休克（ ）A、心源性休克

B、梗阻性休克

C、过敏性休克

D、感染性休克

E、低血容量性休克

F、分布性休克

送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段（ ）A、休克早期

B、休克中期

C、休克晚期

D、微循环收缩期

E、微循环衰竭期

F、微循环瘀滞期

此阶段微循环变化的特点是（ ）A、大量真毛细血管关闭

B、动静脉吻合支开放

C、毛细血管前阻力上升大于毛细血管后阻力下降

D、毛细血管前阻力上升小于毛细血管后阻力下降

E、少灌少流，灌多于流

F、微循环异常是可逆的

该患者出血量估计约为总血量的（ ）A、5%以上

B、8%以上

C、10%以上

D、15%以上

E、20%以上

F、25%以上

从病理生理学角度，此患者的抢救原则为（ ）A、积极止血

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、合理应用血管活性药物

E、防止细胞损伤、防治器官功能衰竭

F、体外生命器官支持系统维持治疗

该患者发生最终死亡的最主要原因是（ ）A、剧烈的震荡和打击

B、急性外周动脉紧张度不足所致的循环衰竭

C、心脏泵血功能不足

D、急性循环功能障碍使组织血液灌流严重不足，器官和细胞功能障碍

E、病原微生物产生大量毒性代谢产物入血

F、对外界的强烈刺激丧失调节能力

男性患者，34岁。无明显诱因出现心悸，头痛，大汗，到医院就诊。查体：P128次／分，BP210／130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。从以上病史及查体中，下一步最应当做的辅助检查是

A、血糖测定

B、甲状腺B超

C、尿VMA测定

D、双肾及双肾上腺B超

E、心脏超声

患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是A、左侧硬膜外血肿

B、右侧硬膜外血肿

C、脑内血肿

D、左侧硬膜下血肿

E、右侧硬膜下血肿

其急救处理时首先应该做到A、吸氧

B、给强心药

C、迅速补液

D、给镇静剂

E、保持呼吸道通畅

发现病人痰多，呼吸困难时。此时最有效的处理是A、立即经口用导管吸痰

B、置入口咽通气管

C、人工呼吸

D、紧急气管切开

E、应用呼吸兴奋剂

某建筑保温材料厂工人，男，49岁，工龄19年。近期，因咳嗽、呼吸困难到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X线胸片提示肺组织纤维化样改变，病理检查确诊为肺癌。采集职业史时应注意何种致癌物的接触史A、砷

B、铬酸盐

C、多环芳烃

D、石棉

E、氯甲醚

接触该有害物质，还可能发生何种职业肿瘤A、胸膜间皮瘤

B、肝血管肉瘤

C、白血病

D、皮肤癌

E、膀胱癌

某建筑保温材料厂工人，男，49岁，工龄19年。近期，因咳嗽、呼吸困难到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X线胸片提示肺组织纤维化样改变，病理检查确诊为肺癌。采集职业史时应注意何种致癌物的接触史

A.砷

B.铬酸盐

C.多环芳烃

D.石棉

E.氯甲醚

患者李XX，男，40岁，建筑工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送人医院抢救，医院虽进行了积极的抢救，但一周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复，当家属和单位得知患者预后消息后，出现了二种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗面对家属与单位的意见冲突，医生应该做何种选择最符合伦理原则

A．尊重家属的意见，停止抢救与治疗

B．尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗

C．在家属和单位意见不统一情况下，采取支持疗法

D．医生根据患者具体情况，慎重作出选择

E．从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗

男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但1周后，病情未好转并出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍，预后估计不好。当家属和单位得知患者预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则

A．尊重家属的意见，停止抢救和治疗

B．尊重单位的意见，继续抢救和治疗

C．医生可根据情况作出决定

D．在意见不统一情况下，采取一般疗法

E．从公益论原则出发，在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗

患者男性，67岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便24小时来医院就诊。查体：生命体征正常，患者急性病容，眼窝凹陷，皮肤弹性差，全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.4mmol／L，半年前曾做过胃部分切除术。根据患者的病情可判定为A、血运性肠梗阻、单纯性

B、粘连性肠梗阻、单纯性

C、低钾血症、麻痹性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、输入段肠梗阻

下列措施作为最后考虑的是A、禁食水

B、胃肠减压

C、应用抗生素

D、纠正水电解质失衡

E、手术治疗

某建筑保温材料厂工人，男，49岁，工龄19年。近期，因咳嗽、呼吸困难到医院就诊。查体发现双下肺区出现捻发音，X线胸片提示肺组织纤维化样改变，病理检查确诊为肺癌。采集职业史时应注意何种致癌物的接触史A、砷

B、铬酸盐

C、多环芳烃

D、石棉

E、氯甲醚

接触该有害物质，还可能发生何种职业肿瘤A、间皮瘤

B、肝血管肉瘤

C、白血病

D、皮肤癌

E、膀胱癌