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[主观题]

男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血压

10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是

A、气管插管,呼吸机辅助呼吸

B、镇静药物

C、胸腔穿刺

D、补液、输血治疗

E、剖胸探查

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第1题

胸骨角平面标志着下列哪个结构A、第4胸椎体下缘B、第4胸椎体上缘C、第5胸椎体上缘D、第5胸椎体下缘E、

胸骨角平面标志着下列哪个结构

A、第4胸椎体下缘

B、第4胸椎体上缘

C、第5胸椎体上缘

D、第5胸椎体下缘

E、下腔静脉

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第2题

男孩,8岁,因咳嗽、胸痛、高热入院。B超示右胸中等量液性低回声区。正确治疗是A、锁骨中线第2肋间闭式

引流

B、腋前线第6肋间闭式引流

C、腋后线第7肋间闭式引流

D、胸膜腔穿刺

E、立即开胸探查,清除脓液

为指导治疗,下述病史中哪项最有意义A、半年前有右肺结核史

B、2周前有右胸外伤史

C、2周前有“上感”史

D、1周前有右肺炎史

E、1个月前有右前臂伤口感染史

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第3题

男,30岁,左胸刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:左胸壁5cm长伤口,气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理

生理变化为

A.胸壁反常呼吸运动

B.呼吸时纵隔左右摆动

C.胸膜腔内压力增高

D.循环衰竭

E.肺水肿,肺不张

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第4题

女,45岁,晨起咳嗽时出现一侧胸痛、胸闷,并伴有进行性加重的呼吸困难和皮下气肿。体格检查:气管向健

侧偏斜,患侧肺呼吸音消失,叩诊鼓音。其主要的病理生理紊乱为

A.胸壁反常呼吸运动

B.呼吸时纵隔左右摆动

C.胸膜腔内压力增高

D.循环衰竭

E.肺水肿,肺不张

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第5题

男性,41岁,胸背部多处被刀刺伤。体格检查:左前胸见-3cm×1.5cm伤口,可听见气体进出声;背后右侧肩胛

骨处两处2cm长的伤口,可探及骨质。首要的处理措施是

A、剖胸探查

B、迅速封闭前胸伤口

C、清创术

D、吸氧,摄X线片

E、胸腔穿刺排气

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第6题

患者男性,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚

持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是( )A、急症PTCA

B、急症冠状动脉旁路移植术

C、溶栓治疗

D、硝酸甘油静脉输入

E、主动脉内球囊反搏治疗

如果给患者行急症PTCA过程中,突然血压下降至50/30mmHg,患者神志不清,心率减慢至45次/分,下列措施中哪项不妥( )A、行心内膜起搏治疗

B、停止PTCA

C、加快静脉输液

D、行气管插管,机械通气

E、行主动脉内球囊反搏

经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最恰当的治疗是( )A、急诊冠状动脉旁路移植术

B、再次PTCA治疗

C、强心利尿治疗

D、溶栓治疗

E、补充血容量,纠正休克状态

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第7题

影响肺癌预后主要取决于A、肿瘤大小B、肿瘤生长部位C、病程长短D、分期及组织学类型E、咯血量及阻塞支

影响肺癌预后主要取决于

A、肿瘤大小

B、肿瘤生长部位

C、病程长短

D、分期及组织学类型

E、咯血量及阻塞支气管程度

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第8题

有关食管憩室说法错误的是A、常见食管憩室为先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型C、食管中段憩

有关食管憩室说法错误的是

A、常见食管憩室为先天性

B、咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型

C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型

D、有症状者多见于咽食管憩室

E、少数食管憩室可以发生癌变

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第9题

原发孔型房间隔缺损最常合并A、继发孔型房缺B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、二尖瓣大瓣裂E、右室流出

原发孔型房间隔缺损最常合并

A、继发孔型房缺

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、二尖瓣大瓣裂

E、右室流出道狭窄

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第10题

下列关于食管胃吻合口狭窄的描述,哪一项是错误的A、多发生在术后3周以上B、吻合时缝合过密是原因之

下列关于食管胃吻合口狭窄的描述,哪一项是错误的

A、多发生在术后3周以上

B、吻合时缝合过密是原因之一

C、胃壁造口过小是原因之一

D、使用吻合器不当是原因之一

E、出现狭窄后应及早扩张

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