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[主观题]

男性,41岁,胸背部多处被刀刺伤。体格检查:左前胸见-3cm×1.5cm伤口,可听见气体进出声;背后右侧肩胛

骨处两处2cm长的伤口,可探及骨质。首要的处理措施是

A、剖胸探查

B、迅速封闭前胸伤口

C、清创术

D、吸氧,摄X线片

E、胸腔穿刺排气

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第1题

患者男性,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚

持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是( )A、急症PTCA

B、急症冠状动脉旁路移植术

C、溶栓治疗

D、硝酸甘油静脉输入

E、主动脉内球囊反搏治疗

如果给患者行急症PTCA过程中,突然血压下降至50/30mmHg,患者神志不清,心率减慢至45次/分,下列措施中哪项不妥( )A、行心内膜起搏治疗

B、停止PTCA

C、加快静脉输液

D、行气管插管,机械通气

E、行主动脉内球囊反搏

经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最恰当的治疗是( )A、急诊冠状动脉旁路移植术

B、再次PTCA治疗

C、强心利尿治疗

D、溶栓治疗

E、补充血容量,纠正休克状态

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第2题

影响肺癌预后主要取决于A、肿瘤大小B、肿瘤生长部位C、病程长短D、分期及组织学类型E、咯血量及阻塞支

影响肺癌预后主要取决于

A、肿瘤大小

B、肿瘤生长部位

C、病程长短

D、分期及组织学类型

E、咯血量及阻塞支气管程度

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第3题

有关食管憩室说法错误的是A、常见食管憩室为先天性B、咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型C、食管中段憩

有关食管憩室说法错误的是

A、常见食管憩室为先天性

B、咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型

C、食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型

D、有症状者多见于咽食管憩室

E、少数食管憩室可以发生癌变

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第4题

原发孔型房间隔缺损最常合并A、继发孔型房缺B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、二尖瓣大瓣裂E、右室流出

原发孔型房间隔缺损最常合并

A、继发孔型房缺

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、二尖瓣大瓣裂

E、右室流出道狭窄

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第5题

下列关于食管胃吻合口狭窄的描述,哪一项是错误的A、多发生在术后3周以上B、吻合时缝合过密是原因之

下列关于食管胃吻合口狭窄的描述,哪一项是错误的

A、多发生在术后3周以上

B、吻合时缝合过密是原因之一

C、胃壁造口过小是原因之一

D、使用吻合器不当是原因之一

E、出现狭窄后应及早扩张

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第6题

男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占

位。为进一步诊治首先应行的检查是A、纤维支气管镜检查

B、电视纵隔镜检查

C、电视胸腔镜检查

D、胸部PET检查

E、胸部MRI

经检查,诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌,阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常,若患者行手术治疗,理想的术式是A、右全肺切除

B、右上肺叶切除

C、支气管袖式右上肺叶切除

D、右胸膜全肺切除

E、隆突成形右全肺切除

以上术式所体现的肺癌治疗原则是A、只要患者能耐受,应最大限度地切除肺和肿瘤组织

B、最大限度地保留肺功能是肺癌手术的关键

C、尽量切除肿瘤和转移之淋巴结,尽量保留健康肺组织

D、右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式

E、最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术

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第7题

男性,50岁,反复吞咽困难17年,加重不缓解3月余。钡剂造影提示食管下段贲门部呈鸟嘴样狭窄,上方管腔

增粗。诊断时应考虑A、贲门失弛缓症

B、贲门失弛缓症继发癌变

C、贲门失弛缓症瘢痕狭窄

D、食管下段贲门癌

E、食管裂孔疝嵌顿

确诊的最主要方法为A、脱落细胞学

B、CT

C、MRI

D、胃镜

E、开胸探查

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第8题

男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、两肺布满湿啰音B、颈静脉怒张C、头、颈

男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征

A、两肺布满湿啰音

B、颈静脉怒张

C、头、颈、肩皮下出血点

D、广泛皮下气肿

E、泡沫样血痰

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第9题

男性,18岁,左侧肺大疱破裂,经胸腔闭式引流后,引流管持续漏气,左肺复张不全。最佳的处理是A.吸氧补

男性,18岁,左侧肺大疱破裂,经胸腔闭式引流后,引流管持续漏气,左肺复张不全。最佳的处理是

A.吸氧补液

B.心包穿刺

C.电视胸腔镜胸腔探查

D.剖胸探查

E.胸腔闭式引流

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第10题

男性,15岁,不慎从三楼摔下,呼吸困难,体格检查气管向左偏移,右肺呼吸音消失。首选的处理是A.吸氧补

男性,15岁,不慎从三楼摔下,呼吸困难,体格检查气管向左偏移,右肺呼吸音消失。首选的处理是

A.吸氧补液

B.心包穿刺

C.电视胸腔镜胸腔探查

D.剖胸探查

E.胸腔闭式引流

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