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[单选题]

注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是()

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅳ型超敏反应

D.Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

E.Ⅲ型超敏反应

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第1题

注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是

A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、Ⅲ型超敏反应

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第2题

A.超抗

B.半抗原

C.耐受原

D.异种抗原

E.自身抗原

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第3题

破伤风抗毒素血清,能中和破伤风外毒素毒性;同时,抗毒素本身为马血清,具有异物性,会导致变态反应的发生。使用抗毒素7~14d后,患者出现发热、关节疼痛、皮疹、蛋白尿及淋巴结肿大等临床症状。这些症状的病理机制属于()

A. Ⅰ型变态反应

B. Ⅱ型变态反应

C. Ⅲ型变态反应

D. Ⅳ型变态反应

E. 类Arthus反应

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第4题

A.肾小球毛细血管内皮细胞增生

B.肾小球毛细血管基底膜通透性增加

C.蛋白质摄入增多

D.肾小管重吸收减少

E.肾小球纤维化

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第5题

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.高氯血症

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第6题

A.肾小球肾炎

B.肾小管酸中毒

C.肝损害

D.肺间质损害

E.皮肤紫癜

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第7题

A.系膜毛细血管性肾炎

B.新月体性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.膜性肾病

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第8题

患者男,32岁。以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天...

患者男,32岁。以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38℃左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7℃,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无青紫,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×109/L,NE86.5%,RBC4.3×1012/L,Hb126g/L,PLT26×109/L。尿常规:隐血(++),尿蛋白(+++),白细胞17个/HP。肝功能:ALB28.7g/L,ALT192U/L,AST399U/L,TBiL11.9μmol/L。凝血五项基本正常。肝胆脾彩超:脾稍大,胆囊壁水肿。胸片未见异常。患者经抗真菌治疗体温逐渐降至正常,自觉症状好转,复查肝功能基本正常,血常规血小板升至正常,白细胞仍低,查T细胞亚群,CD4+T淋巴细胞计数52个/mm3,以下处理哪些是必须的()

A. 骨髓细胞学检查

B. 应用复方磺胺甲噁唑

C. 拉米夫定单用抗病毒治疗

D. 联合三种药物抗病毒治疗

E. 应用G-CSF升白治疗

F . 定期复查HIVRNA及T淋巴细胞亚群

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第9题

A.肾小球血浆流量的改变

B.滤过膜通透性的改变

C.血浆胶体渗透压的改变

D.肾小球毛细血管血压的改变

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第10题

患者男,32岁,以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天...

患者男,32岁,以"发热伴乏力、恶心10天"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38℃左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7℃,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2×109/L,NE86.5%,RBC4.3×1012/L,HGB126g/L,PLT26×109/L。尿常规:隐血(++),尿蛋白(+++),白细胞18个/HP。肝功能:ALB28.7g/L,ALT192U/L,AST399U/L,TbiL11.9μmol/L。凝血五项基本正常。肝胆脾彩超:脾稍大,胆囊壁水肿。胸片未见异常。该患者HIV初筛实验阳性,应完善以下哪些检查()

A. 肺CT

B. 血细菌培养

C. 淋巴细胞亚群

D. HIV确证实验

E. 骨髓培养

F . 肾活检

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