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[单选题]

患者,男,69岁,左侧肢体无力两个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅱ级,目前康复治疗正确的是()

A.主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害

B.主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能

C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D.床上被动运动维持和扩大关节活动度的训练为主

E.提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动

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第1题

患者,男,69岁,左侧肢体无力2个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅳ期,目前康复治疗正确的是

A、主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害

B、主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能

C、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D、控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E、提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动

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第2题

A.主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害

B.主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能

C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复

E.提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动

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第3题

女患者58岁,突发左上下肢无力伴言语不能,7~8分钟自行恢复,反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是()

男患者65岁,发作性眩晕伴恶心呕吐1天,每次发作持续约5分钟,自行恢复,头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是()

男患者70岁,既往高血压病史20年,未规律服药,高脂血症、糖尿病史5年,口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力,跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影,首先考虑的诊断是()

男患者72岁,既往有高血压病、糖尿病史,无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清,自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转,约3小时后症状完全缓解,2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是()

男患者76岁,2天前突然出现左眼一过性黑蒙,右侧上下肢无力,持续约15分钟后完全恢复,2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征,头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断是()

A. 脑出血

B. 大脑中动脉TIA

C. 椎-基底动脉系统TIA

D. 脑血栓形成

E. 颈内动脉主干TIA

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第4题

A.尽量站在患者左边进行护理操作

B.定时进行翻身与拍背

C.配合医生进行溶拴治疗

D.早期进行肢体的康复活动

E.保持左侧肢体处于功能位置

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第5题

患者男,65岁。突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是

A、主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害

B、采取可预防异常模式发展的抗挛缩体位

C、患者无进行性卒中表现时,再行康复治疗

D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手握小球

E、避免患侧卧位,防止偏瘫侧肢体受压

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第6题

某患者,男,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是 ( )

A.降颅压,治疗脑水肿

B.抗凝治疗

C.保持呼吸道通畅

D.自由基清除剂

E.静脉滴注止血药物

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第7题

患者,女,60岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是

A、主要是正确的体位摆放、预防并发症和继发性损害

B、采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位

C、患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗

D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品

E、急性期多采取仰卧位,以方便护理

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第8题

患者,男性,50岁,突发右侧肢体无力3小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是

A、主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害

B、患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗

C、采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位

D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品

E、急性期多采取仰卧位,以方便护理

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第9题

患者,女性,68岁,突发右侧肢体无力3小时入院,查体:患者神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗正确的是

A、主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害

B、患者无进行性卒中表现时,再行康复治疗

C、采取可预防异常模式发展的抗挛缩体位

D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手握小球

E、上述说法均正确

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第10题

患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。可能的诊断是A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓形成

C、脑梗死

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

F、高血压

须做的检查有A、血常规

B、血生化

C、凝血功能

D、经颅多普勒(TCD)

E、磁共振血管造影(MRA)

F、X线

该患者可能存在的护理问题有A、有受伤的危险

B、潜在并发症:脑卒中

C、自理缺陷

D、焦虑

E、知识缺乏:缺乏高血压防治知识

F、有尿路感染的危险

对该患者的健康教育应包括A、告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系

B、按时服用降压药,定期监测血压变化,定期体检

C、低盐、低脂饮食,戒烟、限酒,控制食物热量,保持理想体重

D、遵医嘱用药,指导其观察药物的疗效和不良反应

E、增加适当的体育运动,如散步、慢跑等

F、避免重体力劳动,如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴

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