男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()
A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
第1题
患者,男,67岁,60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液1000ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEP19cmHO,PEEP5cmHO,频率12次/分,FiO45%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。查体:T38℃,P120次/分,R33次/分,BP110/63mmHg。患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42,PaCO35mmHg,PaO55mmHg,SaO86%。查血常规:WBC14×10/L,N89%,Hb100g/L,Plt120×10/L。查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:左肺切除术后改变,右侧肺水肿。行肺动脉导管检查:CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m)。导致该患者出现肺水肿的原因最可能是()。
A. 急性肺部感染
B. 心源性急性肺水肿
C. 氧中毒性肺水肿
D. 复张性肺水肿
E. 与一侧全肺切除后液体负荷过多有关
第2题
A.手术切除
B.经肝动脉化学治疗和栓塞
C.全身化学治疗和中医治疗
D.肝肿瘤局部无水酒精注射
E.生物治疗
第3题
A.手术切除
B.经肝动脉化学治疗和栓塞
C.全身化学治疗和中医治疗
D.肝肿瘤局部无水酒精注射
E.生物治疗
第4题
该病人安全的降压水平为()
A. 收缩压60~70mmHg
B. 收缩压85~95mmHg
C. 收缩压50~80mmHg
D. 舒张压40~50mmHg
E. 收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内
第5题
喉原发灶应选择的术式为()
A. 扩大垂直部分喉切除术
B. 声门上水平部分喉切除术
C. 水平垂直部分喉切除术
D. 喉全切除术
E. 额侧垂直部分喉切除
第6题
A. 不规则肝切除术
B. 局部肿瘤冷冻术
C. 局部肿瘤无水乙醇注射
D. 肝动脉结扎和插管
E. 右半肝切除
第7题
A. 腹内出血
B. B.腹腔感染
C. C.肾衰
D. D.肺炎
E. E.下肢静脉栓塞
第9题
A.手术切除
B.经肝动脉化学治疗和栓塞
C.全身化学治疗和中医治疗
D.肝肿瘤局部无水酒精注射
E.生物治疗
第10题
根据1997年TNM,其T分期为()
A. T1
B. T2
C. T3
D. T4
E. Ti
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!