题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，49岁，今年4月份因腹部灼烧、不适，总有饥饿感来院检查。半年以来食欲下降，伴餐后腹胀，有时一天要大便2-3次，便溏。如吃较油腻食物如鸡汤、骨头汤后，便会引起腹泻，通常要持续4-5天。胃镜检查：肉眼所见胃窦粘膜光滑，轻度红白相间。诊断为：慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但胃泌素分泌增多，其原因是（）

A.迷走神经兴奋

B.交感神经兴奋

C.促胰液素分泌减少

D.胃酸对G细胞的抑制减弱

E.肠-胃反射减弱

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“男，49岁，今年4月份因腹部灼烧、不适，总有饥饿感来院检查。…”相关的问题

第1题

患儿男，7岁。反复发作上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病的并发症不包括

A、出血

B、穿孔

C、肠套叠

D、幽门梗阻

E、失血性休克

点击查看答案

第2题

患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。为明确诊断最应紧急检查的项目是A、尿常规

B、肾功能

C、肝功能

D、血脂

E、心电图

F、心肌酶谱

为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选(提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。)A、运动试验

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、食管超声心动图

E、静态放射性核素检查

F、动态放射性核素检查

患者的诊断是(提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。)A、心绞痛

B、冠状动脉性心脏病

C、高血脂

D、心肌梗死

E、心律失常

F、动脉粥样硬化

患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括A、戒烟

B、加强运动

C、肥胖者控制体重

D、随身携带硝酸甘油

E、冬季外出应注意保暖

F、积极治疗高血压、高血脂

G、洗澡不要在饱餐或饥饿时进行

H、低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食

点击查看答案

第3题

7岁男孩；反复发作上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，下列哪项不是此病的并发症

A．出血

B．穿孔

C．肠梗阻

D．幽门梗阻

E．失血性休克

点击查看答案

第4题

患者，男，45岁，因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。Whipple三联征对该病的诊断有重要价值，其中包括发作时血糖值一般低于A、6.8mmol/L

B、6.2mmol/L

C、2.8mmol/L

D、2.2mmol/L

E、1.2mmol/L

患者不需要做的检查是A、空腹血糖测定

B、葡萄糖耐量测定

C、胰岛素测定

D、甲苯磺丁脲激发试验

E、基础代谢率测定

该病的处理原则是A、立即经静脉输注葡萄糖液

B、营养支持加病情监测

C、放射治疗

D、尽早手术治疗

E、化学治疗

错误的护理措施是A、鼓励患者规律饮食，避免加餐

B、术前监测血糖

C、术后监测血糖

D、术后血糖升高，可用胰岛素治疗

E、术后血糖降低，查明原因后对症处理

点击查看答案

第5题

男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。下列疾病中哪项可能性最小 ( )A、胰岛素瘤

B、反应性低血糖

C、2型糖尿病

D、甲亢

E、肢端肥大症

为确诊该患者是否为糖尿病，最好做什么检查 ( )A、空腹血糖

B、24小时尿糖定量

C、胰岛素释放试验

D、测定症状发作时的血浆胰岛素水平

E、OGTT

若确诊为2型糖尿病，对该患者的医嘱何项不宜 ( )A、控制每天总热量的摄入

B、适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量，减少碳水化合物含量

C、早餐前半小时口服磺脲类降糖药

D、可服用α-糖苷酶抑制剂

E、发生低血糖症状时，立即口服葡萄糖粉

点击查看答案

第6题

男性，30岁。以"反复上腹隐痛2年，晕厥半小时"来院。现病史：患者2年前出现上腹部隐痛、伴饱胀感、反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解，但出现头晕、乏力，有便意，排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗，无大小便失禁，神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR 120次/分，BP 80/55mmHg，神志清楚，贫血貌，结膜及甲床苍白，四肢湿冷，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常，心率快，未闻及病理性杂音，腹部平软，剑突下轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音10次／分，双巴宾斯基征阴性。根据病史及体格检查，考虑该患者处于休克状态，休克的病因不包括A、低血容量性

B、低血糖性

C、神经源性

D、过敏性

E、疼痛性

F、感染性

G、心源性

结合患者呕吐咖啡样胃内容物1000ml，排柏油样便500g，且可排除患者其他休克原因，考虑患者休克为失血性休克，并可确诊为上消化道大出血。引起上消化道出血的常见病因（前四位）为A、杜氏病

B、急性糜烂性出血性胃炎

C、Mallory-Weiss综合征

D、胃癌

E、胰腺出血

F、消化性溃疡

G、胆囊出血

H、食管胃底静脉曲张破裂出血

患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡，活动期，不支持该诊断的病史为A、病史长达4年

B、腹痛为餐后疼痛

C、腹痛为饥饿痛，偶有夜间痛

D、有进餐-疼痛-缓解规律

E、有疼痛-进餐-缓解规律

F、有反酸、烧心、腹胀等伴随症状

G、疼痛与体位有关

H、平时应用抗酸药物疼痛缓解

I、幽门螺杆菌抗体阳性

上消化道大出血的治疗原则A、原发病的治疗：抑酸、保护胃黏膜

B、原发病的治疗：抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌治疗

C、急诊手术

D、根据化验血常规红细胞及血红蛋白数值决定输血量

E、内镜治疗

F、依靠药物升压

G、可输注红细胞及血浆改善低血容量休克

H、输血量多少应依据血压、脉搏等各项生命指征及血常规结果，以及呕血便血量

点击查看答案

第7题

患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3 mmol/L，尿糖阳性。可能的诊断是A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病，反应性低血糖

患者治疗管理中，饮食建议为 A、低纤维饮食

B、进较干食物

C、高蛋白饮食

D、高脂饮食

E、少食多餐

点击查看答案

第8题

男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。

下列哪项检查对诊断最有帮助

A．心电图

B．电解质

C．发作时血糖

D．脑CT

E．发作时尿糖

点击查看答案

第9题

男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

A.腹肌紧张

B.腹壁柔韧感

C.肠鸣音亢进

D.肝浊音界消失或缩小

E.墨菲征阳性

点击查看答案

第10题

主诉：男性，30岁，腹痛5h，加重4h。

病史：患者于5h前，饮酒后感上腹部隐痛不适，4h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐数次，

3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部，烦躁不安，出冷汗。既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。

查体：T37．6℃，P110次／分，R24次／分，BP90／60mmHg。急性痛苦病容，烦躁，心肺检查未见明显异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下区域及右侧中、下腹部压痛，反跳痛明显，剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。肠鸣音偶可闻及，直肠指检未及异常。

辅助检查：WBC11×10⁹／L，Hb140g／L；血淀粉酶96U（对照32U）。

点击查看答案