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[单选题]

患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑血栓

D.心室颤动征象

E.心肌梗死后综合征

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第1题

患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸激酶(CK)

B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C、天冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施A、同步直流电复律术

B、非同步直流电复律术

C、静脉滴注利多卡因

D、静脉注射毛花苷C

E、人工心脏起搏器治疗

若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用哪项治疗措施A、静注异丙肾上腺素

B、静注利多卡因

C、同步直流电复律术

D、非同步直流电复律术

E、临时起搏器

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第2题

男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()

A. 安置起搏器

B. 美托洛尔口服

C. 胺碘酮静推后必要时口服维持

D. 普罗帕酮口服

E. 心律平静推

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第3题

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()

A. 安置起搏器

B. 美托洛尔口服

C. 胺碘酮静推后必要时口服维持

D. 普罗帕酮口服

E. 心律平静推

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第4题

A.V1-V3导联

B.V3-V5导联

C.V1-V5导联

D.V6.I.aVL导联

E.V1-V6及I.aVL导联

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第5题

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()。

A. 硝苯地平

B. 倍他乐克

C. 卡托普利

D. 氢氯噻嗪

E. 硝酸甘油

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第6题

男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是()

A. 静脉注射利多卡因

B. 心内注射利多卡因

C. 再次电复律

D. 人工心脏起搏后电复律

E. 静注普罗帕酮(心律平)

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第7题

男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是()

A. 静脉注射利多卡因

B. 心内注射利多卡因

C. 再次电复律

D. 人工心脏起搏后电复律

E. 静注普罗帕酮(心律平)

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第8题

患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标是

A、门冬氨酸转移酶AST

B、乳酸脱氢酶LDH

C、心肌肌钙蛋白 I cTnI

D、肌酸激酶同工酶 CK-MB

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第9题

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性休克

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第10题

A.毛花甙丙强心

B.多巴胺升压

C.尿激酶溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PCI术

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