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[单选题]

排便时有黏液血翼的是()

A.直肠癌

B.内痔

C.血栓外痔

D.肛裂

E.肛瘘

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第1题

女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,...

女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按"慢性细菌性痢疾"治疗无效。发病以来体重下降3kg。该病人应疑为A、左半结肠癌

B、直肠癌

C、结肠炎

D、慢性痢疾

E、直肠息肉

经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式A、Miles手术

B、直肠息肉摘除术

C、Dixon手术

D、乙状结肠造口术

E、左半结肠切除术

对该病人术前作肠道准备的方法中错误的是A、术前3日进少渣半流质饮食

B、口服肠道抗生素

C、术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液

D、口服灌洗液的速度应先慢后快

E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

术后5天,病人仍无排便,以下措施错误的是A、口服缓泻剂

B、鼓励病人多饮水

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、低压灌肠

E、增加饮食中的膳食纤维含量

若病人术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

该病人出院前的饮食指导错误的是A、高纤维素

B、高蛋白

C、高热量

D、高维生素

E、低脂

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第2题

男性,30岁。腹泻3~5次/日,便稀时带黏液及血,2年来时重时轻。近3个月来低热,腹泻,8~10次/日,时有便血,左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是( )

A、结肠癌

B、细菌性痢疾

C、肠结核

D、小肠吸收不良综合征

E、溃疡性结肠炎

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第3题

一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是( )

A、炎性外痔

B、血栓外痔

C、肛周脓肿

D、肛裂

E、肛窦炎

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第4题

女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带亡,查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块。其诊断最可能是

A、回盲部结核

B、粘连性肠梗阻

C、溃疡性结肠炎

D、降结肠癌

E、家族性息肉病

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第5题

女,20岁,大便秘结,排便时肛门口有剧痛,手纸染鲜血,量少,可能诊断是()

男,40岁,大便秘结,排便后滴鲜血肛门口不痛,最可能是()

男,40岁,肛门持续性跳疼,排便时加重,伴局部红肿,压痛,发热39℃,不能坐,应诊为()

A. 内痔

B. 肛门周围脓肿

C. 肛裂

D. 肛瘘

E. 直肠癌

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第6题

男性,56岁,近期内出现排便不畅,腹部不适,腹胀,大便带有血液和黏液,有原因不明的贫血,乏力,体重减轻。应考虑是()
A.痔疮出血

B.胃十二指肠溃疡

C.阿米巴痢疾

D.结肠癌

E.肠系膜动脉栓塞

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第7题

患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。

A. 大便隐血

B. CT检查

C. 直肠指检

D. 结肠镜

E. 血清癌胚抗原

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第8题

A.嘱患者多吃粗粮

B.服用泻药助排便

C.养成定时排便习惯

D.避免久站、久坐、久蹲

E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴

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第9题

男性,64岁,因腹泻、便秘交替出现3个月就诊,大便稀时为黏液脓血,干时有便形改变,排便费力,伴有腹部疼痛不适。确诊直肠癌,行Miles手术。手术后护理措施,以下不正确的是

A、保持胃肠减压通畅

B、结肠造口开放后取右侧卧位

C、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

D、若有排气不畅可扩肛

E、避免进食产气性食物

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第10题

女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌

B、肠结核

C、细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、克罗恩病

如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛(+),叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血

B、中毒性巨结肠

C、原发性腹膜炎

D、机械性肠梗阻

E、急性肠穿孔

目前最有意义的检查是A、血常规

B、血培养

C、腹平片

D、B超

E、肠镜

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