男性,56岁,近期内出现排便不畅,腹部不适,腹胀,大便带有血液和黏液,有原因不明的贫血,乏力,体重减轻。应考虑是()
A.痔疮出血
B.胃十二指肠溃疡
C.阿米巴痢疾
D.结肠癌
E.肠系膜动脉栓塞
A.痔疮出血
B.胃十二指肠溃疡
C.阿米巴痢疾
D.结肠癌
E.肠系膜动脉栓塞
第1题
A.血CEA(癌胚抗原)检查
B.B超检查
C.乙状结肠镜检查
D.全消化道造影
E.血常规+便潜血
第2题
A、定期复查大便隐血
B、大便培养
C、纤维结肠镜
D、钡剂灌肠
E、B超
第3题
1.确诊应做下列哪项检查()。
A、大便常规
B、血常规
C、血清学检查霍乱弧菌抗体
D、血生化检查
E、大便霍乱弧菌培养
2.次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能伴有()。
A、低血钾症
B、低血钠症
C、高血钾症
D、高血钠症
E、代谢性酸中毒
3.第一天补液量应在()。
A、1000-2000ml
B、4000-8000ml
C、8000-12000ml
D、2000-3000ml
E、12000ml以上
第4题
A、保持胃肠减压通畅
B、结肠造口开放后取右侧卧位
C、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D、若有排气不畅可扩肛
E、避免进食产气性食物
第5题
A.腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.大便细菌培养
E.X线腹部透视
第6题
A.便秘:腹胀,由活动减少引起
B.腹胀:便秘,与环境改变有关
C.便秘:导致腹胀不适,与活动减少有关
D.便秘:腹胀,与环境改变有关
第7题
病历摘要男性,65岁。间断便血半年,加重伴排便困难3个月。患者半年前出现无痛性、间歇性便后出血,无腹痛、腹胀,无里急后重、排便困难,自行用痔疮栓剂治疗,症状持续3~4天后缓解。此后便后出血症状反复出现,均用痔疮栓剂后可缓解,未行其他治疗。3个月前患者自觉症状较前明显加重,表现为无痛性黏液血便,大便次数增多,伴腹胀、里急后重、排便困难,粪便变形、变细,再经痔疮栓剂治疗后,毫无效果。发病以来,食欲、睡眠好,体重减轻4千克。既往史:无胃病史,无药物过敏史及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体:T36.2℃,P89次/分,R17次/分,BP120/60mmHg。神清合作,贫血貌。巩膜无黄染,睑结膜略苍白。心肺未见异常。腹平软,未见胃肠型,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,腹部未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。直肠指诊:进指7cm,未触及肿块,指套有血迹。实验室检查:粪隐血强阳性;血WBC6.5×109/L,N0.73,Hb90g/L,PLT179×109/L;CEA55Ug/ml。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第8题
A.血细菌培养加药敏试验
B.尿常规检查
C.大便常规检查
D.肛指检查
E.腹部立卧位平片
第9题
该患者首选的检查方法是()
A. 癌胚抗原(CEA)检查
B. 直肠指检
C. 内镜检查
D. 实验室检查
E. X线钡剂灌肠检查
第10题
如明确诊断,术前错误的准备是()
A. 术前3天口服肠道吸收的抗生素
B. 术前1天服缓泻剂
C. 术前2天进流质
D. 术日晨清洁灌肠
E. 术前3天应用维生素K
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