诊断急性胰腺炎及判断其程度首选的影像学检查方法是（）

A、腹部超声

B、增强CT

C、淀粉酶

D、血脂肪酶

E、MRI

A、B超

B、MRI

C、增强CT

D、MRCP

下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，哪一项不正确

A.B超可用于诊断胆道疾病，具有快速，简便，准确等优点，且用途广泛

B.ERCP可提示梗阻部位和病变性质，但有诱发急性胰腺炎和胆管炎可能

C.PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流

D.术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗

E.CT、MRI和MRCP(磁共振胆胰管造影)成像无重叠，对比分辨率高

女性，35岁。12小时前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐。查体：上腹压痛明显，伴有腹肌紧张、反跳痛。腹部X线平片未见异常。诊断首先考虑A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃炎

对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是A、磁共振

B、腹部X线平片

C、腹部增强CT

D、腹部B超

E、ERCP

男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胃十二指肠急性穿孔

E、急性肾绞痛

F、急性肾炎

应做哪些影像学检查A、MRI

B、US

C、ECT

D、CT

E、X线数字减影血管造影

F、消化道造影

诊断依据是哪些A、患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时

B、胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清

C、胰腺周围有少量水样低密度影

D、胰体外形缩小，密度不均呈团块影

E、肾周筋膜增厚

F、MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

还应做哪些检查A、实验室检查：①血白细胞；②血、尿淀粉酶

B、AFP与CEA

C、胃淀粉酶测定

D、血糖测定

E、心肌酶测定

F、胰岛素水平测定

该病出现的并发症有哪些A、早期多为休克，后期以感染性并发症为突出

B、局部常见脓肿、假囊肿、腹水等

C、局部可出现软组织肿块

D、出现全身性黄疸

E、胰管扩张

F、腹部可见腹壁静脉曲张

患者女性，51岁，身高163cm，体重46kg，因“口唇发黑，酱油色尿，腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体：体温37℃，心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血常规示白细胞11.9×10/L，中性粒细胞0.88；肾功能：血肌酐326μmol/L，肌酐清除率13.05ml/min；肝功能正常；血淀粉酶656U/L，尿淀粉酶18082U/L。影像学检查：腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断：急性胰腺炎，急性肾功能不全。治疗：①重症监护病房护理常规，心电监护，双鼻导管吸氧；②腹腔引流降低腹内压；③用药医嘱如下表。

依据患者肾功能情况，用药医嘱中，给药剂量合理的是A、亚胺培南

B、奥美拉唑

C、生长抑素

D、替考拉宁

E、丙氨酰谷氨酰胺

F、脂肪乳

关于替考拉宁与万古霉素，叙述正确的是A、替考拉宁对肠球菌的抗菌活性比万古霉素强

B、与万古霉素可能有交叉变态反应，故对万古霉素过敏者禁用

C、肾功能受损的患者，替考拉宁前3日仍按照正常剂量给药

D、替考拉宁对抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）的抗菌活性比万古霉素弱

E、肾功能受损的患者，万古霉素前3日仍按照正常剂量给药

F、替考拉宁对耳、肾毒性比万古霉素轻

患者内生肌酐清除率为13.05ml/min，肌酐清除率＜25ml/min时禁用的药物是A、替考拉宁

B、丙氨酰谷氨酰胺

C、脂肪乳剂

D、氯化钙

E、脂溶性维生素

F、奥美拉唑

患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胆源性胰腺炎

C、急性胆管炎

D、高脂血症性胰腺炎

E、急性乙醇性胰腺炎

为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是A、腹部超声

B、腹部MRI

C、腹部增强CT

D、上消化道造影

E、肝、肾功能检查

经禁食、输液等对症治疗3d，病情缓解，影像学检查发现胆囊结石，下一步处理是A、无须特殊处理

B、口服利胆消炎药对症治疗

C、出院休养1个月后手术切除胆囊

D、腹腔镜胆囊切除后出院

E、病情再次反复时切除胆囊

A、临床表现:典型的上腹疼痛，压痛

B、血淀粉酶升高达正常上限的3倍以上

C、影像学检查(B超或CT、MRI)提示胰腺炎改变

D、尿淀粉酶明显升高

E、排除其他急腹症

男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。根据上述资料，初步考虑本例是：A、胆总管结石

B、肝门部胆管癌

C、胆囊结石

D、黄疸型肝炎

E、壶腹周围癌

为进一步确诊，下列检查项目中，应作为最佳选择的是：A、CEA

B、CA19-9

C、MRCP

D、AFP

E、DSA

影像学检查提示病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是：A、抗炎，营养支持

B、PTCD

C、服用利胆药物

D、胆囊切除术

E、胰十二指肠切除术

术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，查引流液淀粉酶达10000U/dl，应考虑：A、胆漏

B、胰漏

C、急性胰腺炎

D、胰腺假性囊肿

E、肠痿