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[主观题]

男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无

发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。根据上述资料,初步考虑本例是:A、胆总管结石

B、肝门部胆管癌

C、胆囊结石

D、黄疸型肝炎

E、壶腹周围癌

为进一步确诊,下列检查项目中,应作为最佳选择的是:A、CEA

B、CA19-9

C、MRCP

D、AFP

E、DSA

影像学检查提示病变局限,结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是:A、抗炎,营养支持

B、PTCD

C、服用利胆药物

D、胆囊切除术

E、胰十二指肠切除术

术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,查引流液淀粉酶达10000U/dl,应考虑:A、胆漏

B、胰漏

C、急性胰腺炎

D、胰腺假性囊肿

E、肠痿

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第1题

患者,女,27岁,1小时前跌入坑内,右小腿肿胀不能站立,皮肤无裂伤,X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折,腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是( )

A、急诊切开复位钢板内固定

B、抬高患肢1周后肿胀消退再手术

C、跟骨牵引

D、立即手法闭合复位石膏托外固定

E、切开复位石膏外固定

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第2题

有关胆石症的叙述,正确的是

A、肝内胆管结石,右肝管多于左肝管

B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

C、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石

D、胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状

E、肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段

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第3题

呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A、应用中枢性的呼吸兴奋剂

B、进行人工通气

C、控制肺部感染,使用大量有效抗生素

D、给予碱性液体

E、解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能

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第4题

烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项

A、炎症介质对胃黏膜的损伤

B、胃黏膜血流量减少

C、胃酸分泌

D、糖皮质激素改变

E、黏膜屏障功能损伤

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第5题

烧伤患者早期休克的主要原因是

A、丢失红细胞

B、毛细血管通透性增加,血浆成分丢失

C、烧伤区水分蒸发加速

D、低血容量性休克

E、心功能降低

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第6题

女性,27岁。甲状腺肿大伴手抖、消瘦、脉速1个月。停经6个月,诊断妊娠,宜行治疗为

A、手术治疗

B、中断妊娠后药物治疗

C、同位素治疗

D、药物治疗

E、中断妊娠后手术治疗

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第7题

有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的( )

A、痛觉丧失

B、无水泡

C、有网状栓塞血管

D、留有疤痕

E、伤及皮肤全层,甚至达皮下、肌肉或骨骼

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第8题

有关感染的概念,正确的是

A、疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

B、痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

C、蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染

D、丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染

E、破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

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第9题

女婴,7个月,出生后发现左眼外上方肿物,无明显增大。查体:肿物约2cm×3cm大小,柔软,无压痛,边界清楚。应采取的措施是

A、皮质类固醇激素局部注射

B、CT检查

C、血管造影

D、硬化剂局部注射

E、局部肿物切除术

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第10题

动脉栓塞患者疼痛性质为

A、持续性胀痛,疼痛部位可以移动

B、剧烈疼痛,疼痛部位可以移动

C、剧烈疼痛,疼痛部位较固定

D、持续性胀痛,疼痛部位较固定

E、剧烈针刺样疼痛,疼痛部位较固定

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