有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选（）

有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选 （ ）。

A．头颅CT扫描，明确血肿部位

B．快速静点甘露醇

C．尽快钻孔探查血肿

D．气管切开防止脑乏氧

E．脑室穿刺放脑脊液

A、头颅CT扫描，明确血肿部位

B、20%的甘露醇250ml，快速静脉滴入

C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿

D、气管切开，防止脑缺氧

E、脑室穿刺，放脑脊液

急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先()

A、头颅CT扫描，明确血肿部位

B、20%甘露醇250ml，快速静脉滴注

C、钻孔探查，寻找血肿

D、急诊行右颞肌下减压

E、快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流

35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选

A、气管切开，防止脑缺氧

B、头颅CT扫描，明确血肿部位

C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿

D、20%甘露醇250ml，快速静脉滴入

E、脑室穿刺放脑脊液

患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影，最可能的诊断为A、硬膜下血肿

B、硬膜外血肿

C、脑内血肿

D、硬膜下积液

E、脑挫裂伤

F、硬膜外积液

颅内出血的来源是A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、脑膜中动脉

E、颞浅动脉

F、前交通动脉

首选的治疗方式是A、应用止血药

B、应用脱水药

C、钻孔引流术

D、应用皮质激素类药物

E、甘露醇脱水，准备开颅

F、应用抗生素

引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝

C、左侧动眼神经麻痹

D、左侧视神经损害

E、脑干功能障碍

F、视神经功能障碍

外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为

A．意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难

B．意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直

C．意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫

D．意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

E．意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫

病历摘要:某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。临床诊断首先考虑A、脑挫伤

B、脑水肿

C、颅内出血

D、脑室梗阻

E、急性硬脑膜外血肿

入院时应优先处理或应用A、开放呼吸道

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降颅压

D、快滴甘露醇降颅压

E、纳洛酮催醒

该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是A、静注654-2 5mg

B、静注阿托品 0．5mg

C、静注利多卡因 70mg

D、静注氟哌利多 5mg

E、静注异搏定 1mg

如用甘霹醇0．5g／kg，在哪段时间内输完效果好A、1～3分钟

B、4～9分钟

C、10～15分钟

D、16～20分钟

E、21～30分钟

甘露醇的利尿起效时间是在用完后A、40min

B、30min

C、20min

D、15min

E、5min

甘露醇用后25min可使ICP（颅内压）下降A、5％

B、10％

C、15％

D、20％

E、25％

该病人的安全麻醉方式宜选A、气管插管全麻

B、表面麻醉后气管插管+局麻

C、支气管插管静脉麻醉

D、局麻+强化

E、不用麻醉

F、静-吸复合全麻

如选用气管插管全麻，其诱导及插管法不妥的是A、慢诱导不加肌松插管

B、单纯七氟烷诱导插管

C、快诱导肌松下插管

D、快诱导肌松下喉罩插管

E、不麻醉下气管插管

小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是（ ）

A．进行性意识障碍→呼吸节律失常

B．进行性意识障碍→一侧瞳孔散大

C．进行性意识障碍→去大脑强直抽搐

D．进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪

E．进行性意识障碍→呼吸脉搏加快

男，30岁，头部外伤6h，伤后有一过性意 识障碍，3h后再次出现昏迷。检查左颞部 头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧 颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、脑膜中动脉

D、颞浅动脉

E、枕动脉

男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。颅内出血的来源是

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.枕动脉