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[主观题]

男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/分,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS

波,QRS时限0.14秒,应采取的最佳措施是()

A、阿托品

B、麻黄素

C、异丙肾上腺素

D、安置临时人工心脏起搏器

E、氨茶碱

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第1题

男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/分,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒,应采取的最佳措施是( )

A、阿托品

B、麻黄素

C、异丙肾上腺素

D、安置临时人工心脏起搏器

E、氨茶碱

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第2题

男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙基肾上腺素

D.安置临时人工心脏起搏器

E.氨茶碱

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第3题

男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14s,应采取的最佳措施是

A、阿托品

B、麻黄碱

C、异丙基肾上腺素

D、安置临时人工心脏起搏器

E、氨茶碱

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第4题

男, 60岁, 突然胸骨后剧痛, 昏厥3次, 心率40次/分规整, 心电图示P波与QRS波无关, P波数目多于
男, 60岁, 突然胸骨后剧痛, 昏厥3次, 心率40次/分规整, 心电图示P波与QRS波无关, P波数目多于QRS波群, QRS时限0.14秒,应采取的措施是()。

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙基肾上腺素

D.安置临时人工心脏起搏器

E.氨茶碱

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第5题

男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗A、静脉点滴利多卡因

B、给西地兰改善心功能

C、静点胺碘酮

D、口服阿替洛尔

E、口服异搏定

F、IABP

G、多巴胺

H、尿激酶溶栓

该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为A、心室颤动

B、心室停搏

C、心脏破裂

D、房扑

E、房颤

F、乳头肌断裂

如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、电复律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普鲁帕酮(心律平)

F、静推胺碘酮

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第6题

男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆A、多源性室性早搏

B、阵发性室性心动过速

C、非阵发性室性心动过速

D、R on T型室性早搏

E、Q-T延长的尖端扭转型室速

除室颤外,下列哪项可考虑电复律治疗A、室性自搏心律

B、低血钾

C、洋地黄中毒

D、房室传导阻滞

E、快速性心房扑动

患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、再次电复律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普罗帕酮(心律平)

当恢复窦性心律后,应作下列哪项处理A、继续静脉滴注利多卡因

B、口服慢心律

C、无需用抗心律失常药

D、静脉滴注异丙肾上腺素

E、口服胺碘酮

【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检:有慢性心衰表现,心电图示频发室早,应考虑存在下列哪种情况A、乳头肌功能不全

B、心肌梗死后综合征

C、心脏膨胀瘤

D、心肌梗死面积扩展

E、室间隔穿孔

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第7题

男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16 h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。

下列哪项不是心室颤动的预兆

A.多源性室性早搏

B.阵发性室性心动过速

C.非阵发性室性心动过速

D.R on T型室性早搏

E.Q—T延长的尖端扭转型室速

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第8题

男性,60岁,夜间胸骨后剧痛半小时,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5 ℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界大小,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.肥厚型心肌病

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.心源性休克

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第9题

男性,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/60mmHg,心率134次/分,面色苍白,四肢冰冷,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

该患者导致低血压的原因最可能的是

A.血容量不足

B.合并右室心肌梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

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第10题

一54岁男性患者,6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示VV及V有病理 性Q波,相应的导联S-T段抬高,四肢厥冷,出汗,心率106次/分,BP80/50mmHg, 尿比重1.024,中心静脉压3cmHO.目前最主要的治疗是

A.硝普钠

B.毛花甙丙

C.呋塞米

D.补充血容量

E.阿拉明

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