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[主观题]

男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心

室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆A、多源性室性早搏

B、阵发性室性心动过速

C、非阵发性室性心动过速

D、R on T型室性早搏

E、Q-T延长的尖端扭转型室速

除室颤外,下列哪项可考虑电复律治疗A、室性自搏心律

B、低血钾

C、洋地黄中毒

D、房室传导阻滞

E、快速性心房扑动

患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、再次电复律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普罗帕酮(心律平)

当恢复窦性心律后,应作下列哪项处理A、继续静脉滴注利多卡因

B、口服慢心律

C、无需用抗心律失常药

D、静脉滴注异丙肾上腺素

E、口服胺碘酮

【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检:有慢性心衰表现,心电图示频发室早,应考虑存在下列哪种情况A、乳头肌功能不全

B、心肌梗死后综合征

C、心脏膨胀瘤

D、心肌梗死面积扩展

E、室间隔穿孔

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第1题

男性,60岁。以往有慢性支气管炎,肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急,大汗淋漓5小时来诊。

体检:有紫绀,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24/14kPa(180/105mmHg)。最可能的诊断为

A、喘息性支气管炎急性发作

B、右心衰竭

C、严重肺部感染

D、左心衰竭

E、呼吸衰竭

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第2题

患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂

患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是

A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音

B、胸痛

C、胸部X线示心影明显增大

D、心电图有病理Q波

E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

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第3题

男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的

诊断是

A、劳力性心绞痛

B、变异性心绞痛

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层

E、肺动脉栓塞

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第4题

恶性高血压的必要诊断条件是A、有无合并心、脑、肾功能障碍B、舒张压大于130mmHg(12.9kPa)C、重度高血

恶性高血压的必要诊断条件是

A、有无合并心、脑、肾功能障碍

B、舒张压大于130mmHg(12.9kPa)

C、重度高血压可急剧发展为恶性高血压

D、眼底可出血渗出和乳头水肿

E、眼底无乳头水肿

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第5题

急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是A、呼吸困难B、大汗C、胸痛D、晕厥E、休克

急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是

A、呼吸困难

B、大汗

C、胸痛

D、晕厥

E、休克

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第6题

女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活

动期,应采取哪种治疗措施( )

A、滴注奥美拉唑

B、口服去甲肾上腺素

C、滴注垂体后叶素

D、口服凝血酶

E、口服制酸剂

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第7题

与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于A、左心室B、左心房C、室间隔D、右心房E、右心室

与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于

A、左心室

B、左心房

C、室间隔

D、右心房

E、右心室

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第8题

以下疾病中较易出现心绞痛和晕厥的是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不

以下疾病中较易出现心绞痛和晕厥的是

A、二尖瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

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第9题

男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体:心脏轻度增

大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音最可能的诊断A、肥厚型梗阻性心肌病

B、冠心病

C、高血压性心脏病

D、主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

最有价值的诊断方法A、胸部X片

B、心电图

C、超声心动图

D、心脏核素扫描

E、冠状动脉造影

宜选用的药物A、地高辛

B、硝酸甘油

C、β受体阻滞剂

D、ACEI

E、ARB

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第10题

房室结内折返性心动过速伴心功能不全选用( )A.普萘洛尔B.毛花苷CC.奎尼丁D.胺碘酮E.维拉帕米

房室结内折返性心动过速伴心功能不全选用( )

A.普萘洛尔

B.毛花苷C

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.维拉帕米

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