女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性，错误的是（）

女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性，错误的是

A、可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰

B、初潮后最初2年无排卵性月经周期常见

C、已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善

D、FSH可逐渐升高出现正反馈

E、该患者无需用药物治疗

四十七岁妇女，14岁月经初潮，既往月经规律，周期28~30日，持续5日，近一年月经周期不规则，20~35日行经一次，持续7～12日干净，经量多，每次需用卫生巾两包。目前该妇女处于A、性成熟期

B、绝经前期

C、绝经过渡期

D、绝经期

E、绝经后期

目前该妇女的卵巢状况为A、卵巢功能属于成熟阶段

B、常为有排卵性月经

C、卵巢内卵泡已完全耗竭

D、卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应

E、卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良

患者女性，32岁。15岁月经初潮，月经周期规律，5/32天。结婚4年，夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经7月24日。从理论推算，该患者排卵日应在A、8月1日左右

B、8月7日左右

C、8月12日左右

D、8月14日左右

E、8月21日左右

判断该患者有无排卵，最简便的检查方法是A、尿孕二醇测定

B、放射免疫法测定血浆中LH

C、孕激素试验

D、基础体温测定

E、子宫内膜活检

若该患者有排卵，检查结果能反映体内已受孕激素影响的是A、阴道上皮表层细胞角化

B、宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶

C、基础体温呈单相型

D、子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡

E、子宫内膜呈增生期图像

患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。本病例最可能的诊断是A、多囊卵巢综合征

B、卵巢浆液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、卵巢畸胎瘤

E、原发性痛经

F、子宫内膜异位症

G、子宫腺肌病

为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有A、宫腔镜检查

B、盆腔B超

C、盆腔CT

D、血CA125测定

E、内分泌激素测定

F、腹腔镜检查

该患者宜选用的治疗方法包括A、腹腔镜切除右卵巢，快速病理

B、经腹切除右附件，快速病理

C、腹腔镜切除囊性肿块，快速病理

D、口服避孕药调经

E、术后随访观察

若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿，建议患者A、3～6个月随访

B、经期最好侧俯卧位休息

C、大剂量孕激素假孕治疗

D、坚持口服避孕药至婚后

E、GnRH-a假绝经疗法

【案例】患者，女性，22岁。未婚处女，13岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块，直径约7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。本病例最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢浆液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.原发性痛经

F.子宫内膜异位症

G.子宫腺肌病

为进一步诊断，首选的方便经济的辅助检查有

A.宫腔镜检查

B.盆腔B超

C.盆腔CT

D.血CA125测定

E.内分泌激素测定

F.腹腔镜检查

该患者宜选用酌治疗方法包括

A.腹腔镜切除右卵巢，快速病理

B.经腹切除右附件，快速病理

C.腹腔镜切除囊性肿块，快速病理

D.口服避孕药调经

E.术后随访观察

若术后病理显示为子宫内膜异位囊肿，建议患者

A.3～6个月随访

B.经期最好侧俯卧位休息

C.大剂量孕激素假孕治疗

D.坚持口服避孕药至婚后

E.GnRH-a假绝经疗法

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。

该病例可能的诊断是

A．多囊卵巢综合征

B．卵巢浆液性囊腺瘤

C．卵巢黏液性囊腺瘤

D．卵巢畸胎瘤

E．原发性痛经

三十岁岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。从理论推算，该患者排卵日应在A、7月1日左右

B、7月7日左右

C、7月12日左右

D、7月14日左右

E、7月21日左右

判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是A、尿孕二醇测定

B、雌孕激素序贯试验

C、孕激素试验

D、基础体温测定

E、子宫内膜活检

若该患者有排卵，检查结果能反映体内已受孕激素影响的是A、阴道上皮表层细胞角化

B、宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶

C、基础体温呈单相型

D、子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡

E、子宫内膜呈增殖期图像

患者女性，33岁。已婚，未育，14岁初潮，既往月经规律，月经周期28～30天，每次4～5天；患者5年前出现痛经，程度较轻，以月经第2天最为明显，现痛经程度进行性加重，痛经自月经来潮前1日至月经结束后3天，曾用药物治疗，效果不明显，目前已影响日常生活，伴有性交痛，近1年来，出现经期延长，由4～5天延长至10～12天，平素有慢性盆底不适感，遂今日就诊。妇科查体：宫颈光滑，子宫前位，如孕12周大小，子宫体可触及多个局限性结节突起，质硬，压痛(+)，双附件区无压痛。辅助检查提示：ECG窦性心律，大致正常心电图；妇科彩超显示：子宫前位，大小8.4cm×7.5cm×8.7cm，宫腔线居中，后壁肌层明显增厚。初步诊断：继发性痛经、子宫腺肌病。子宫腺肌病的主要症状是( )A、疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部

B、疼痛于月经来潮前出现

C、疼痛可持续至整个经期

D、疼痛进行性加重

E、疼痛程度与病灶大小成正比

F、月经过多

关于继发性痛经的原因，下列叙述正确的是( )A、子宫肌瘤

B、子宫内膜异位症

C、慢性盆腔炎

D、卵巢囊肿

E、宫颈管狭窄

F、子宫内膜息肉

关于子宫腺肌病的临床治疗方法，下列叙述正确的是( )A、期待疗法

B、手术治疗

C、药物治疗

D、随访

E、靶向治疗

F、免疫疗法

提示：医生给患者开具口服避孕药治疗，患者考虑自己有生育的需要，拒绝服用。关于口服避孕药治疗，下列叙述正确的有( )A、可降低垂体促性腺激素水平

B、直接作用于子宫内膜

C、可导致内膜萎缩，经量减少

D、有血栓形成的危险

E、需连续使用6～9个月

F、可抑制排卵

提示：医生开具医嘱，给患者口服孕三烯酮治疗。关于孕三烯酮的药理作用，下列叙述正确的有( )A、抑制垂体促性腺激素峰

B、减少性激素结合球蛋白，增加游离睾酮含量

C、抑制卵巢甾体激素的产生

D、促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜

E、使子宫内膜萎缩，导致假月经

F、采用假绝经疗法

提示：该患者经过期待治疗、药物治疗后，效果不佳，入院接受手术治疗。目前患者为全子宫切除术后48小时，患者主诉小腿部位疼痛。护士查体，发现小腿部压痛(+)，并伴有轻度肿胀，即报告医生。目前怀疑患者有下肢静脉血栓形成的可能。此时，应采取的护理措施是( )A、协助下床活动

B、挤压双下肢查看有无异常

C、触摸双侧足背动脉搏动情况

D、帮助患者按摩双下肢

E、使用下肢静脉驱动仪治疗

F、配合医生，协助患者行双下肢B超检查

G、抬高下肢，限制活动

女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是A、原发性闭经

B、子宫肌瘤

C、青春期功能失调性出血

D、经前期紧张综合征

E、子宫内膜异位症

最主要的病因是A、贫血

B、出血性疾病（血小板原发性减少）

C、营养不良

D、下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节

E、有排卵性月经

治疗原则是A、加强营养，治疗贫血

B、劳逸适度，解除精神负担

C、增强体质，加强锻炼

D、止血、消炎

E、止血、调整周期和促进排卵

对该病的内分泌治疗方法是A、孕激素治疗

B、雌孕激素序贯疗法

C、胰岛素治疗

D、肾上腺皮质激素治疗

E、甲状腺素治疗

(71～74题共用题干) 女孩，16岁，l3岁初潮，月经周期不规律，7～15／35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 最可能诊断的疾病是

A.原发性闭经

B.子宫肌瘤

C.青春期功能失调性出血

D.经前期紧张综合征

E.子宫内膜异位症