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[多选题]

内镜下黏膜切除术(EMR)/内镜下黏膜剥离术(ESD.)标本的病理报告应包括与患者治疗和预后相关的所有内容,下列属于相关内容的有()

A.标本类型

B.肿瘤部位

C.大体分型

D.大小及数目

E.组织学类型.亚型

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第1题

A.食管和胃的长度和厚度

B.食管和胃的长度和宽度

C.仅测量食管和胃的长度

D.仅测量食管和胃的宽度

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第2题

常见标本类型包括()
A.内镜活检标本

B.内镜下黏膜切除术/内镜下黏膜下剥离术标本(EMR/ESD)

C.根治切除术标本

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第3题

A.病变黏膜下层浸润深度≥100μm;

B.有脉管或淋巴管浸润

C.分化较差;

D.基底切缘有病变累及

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第4题

患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌的患者,进行内镜下介入治疗的方法有()。

A. 内镜下黏膜切除术

B. 内镜下单纯食管扩张术

C. 内镜下癌肿套扎术

D. 内镜下癌肿消融术

E. 食管内支架放置术

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第5题

男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌患者,进行内镜下介入治疗的方法有()。

A. 内镜下黏膜切除术

B. 内镜下单纯食管扩张术

C. 内镜下癌肿套扎术

D. 内镜下癌肿消融术

E. 食管内支架放置术

F . 内镜下血管硬化治疗

G . 内镜下局部药物注射

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第6题

患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d...

患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(bundle)包括()。

A. 早期测定血清乳酸水平

B. 使用抗生素前留取病原学标本

C. ICU6h内开始广谱抗生素治疗

D. 如果血乳酸>4mmol/L,立即予液体复苏(20ml/kg)

E. 液体复苏后,如低血压不能纠正,应加用血管活性药物,维持MAP≥65mmHg

F . 液体复苏使CVP≥8mmHg,中心静脉血氧饱和度≥70%

G . 积极控制血糖

H . 使用糖皮质激素

I . 机械通气患者平台压<50cmH2O

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第7题

患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑()

A.行血管造影及血管栓塞

B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血

C.试行一侧颈外动脉结扎

D.行面正中揭翻术

E.行鼻侧切开术

F.将止血药物的剂量增加一倍

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第8题

患者,男,67岁,60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术,术...

患者,男,67岁,60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液1000ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEP19cmHO,PEEP5cmHO,频率12次/分,FiO45%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。查体:T38℃,P120次/分,R33次/分,BP110/63mmHg。患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42,PaCO35mmHg,PaO55mmHg,SaO86%。查血常规:WBC14×10/L,N89%,Hb100g/L,Plt120×10/L。查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:左肺切除术后改变,右侧肺水肿。行肺动脉导管检查:CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m)。导致该患者出现肺水肿的原因最可能是()。

A. 急性肺部感染

B. 心源性急性肺水肿

C. 氧中毒性肺水肿

D. 复张性肺水肿

E. 与一侧全肺切除后液体负荷过多有关

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第9题

A.肉芽肿性炎

B.炎性假瘤

C.机化

D.化脓性炎

E.蜂窝织炎

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第10题

简述牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证。

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