64岁男性病人,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1~V5T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性期前收缩7次/min,为安全起见将病人转送至某医院急救。以下哪项措施最为重要()
A.静脉滴注硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.静脉注射利多卡因继以持续滴注
D.吸氧
E.滴注极化液
A.静脉滴注硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.静脉注射利多卡因继以持续滴注
D.吸氧
E.滴注极化液
第1题
本病例最可能的诊断为
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
第2题
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A.房颤
B.短阵室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.Ⅰ型房室传导阻滞
该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤
B.非同步直流电除颤
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予病人心脏按压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A.房颤
B.短阵室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.Ⅰ型房室传导阻滞
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤
B.非同步直流电除颤
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予病人心脏按压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。为明确原因并指导进一步治疗,此时建议患者进行的检查有(提示:患者用药物保守治疗,2周后再次出现胸闷气促,查体:心率92/min,房颤心律,双肺细湿啰音。()
A. 胸片
B. 超声心动图
C. 冠状动脉造影
D. 运动心电图
E. 心脏MRI
F . 右心导管检查
第6题
患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。采取的治疗药物或措施中正确的为(提示:若患者胸痛发作后12小时入院,抬高的ST段部分回落,生命体征平稳,血CK-MB升高,TnI升高。()
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 溶栓制剂
D. 钙拮抗剂
E. 抗生素类
F . 能量合剂
G . 他汀类制剂
H . ACEI类药物
第7题
患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。下列治疗方法中,较合适的是()
A. 绝对卧床休息2周
B. 强化抗血小板治疗
C. 行急诊冠状动脉介入治疗
D. 植入临时心脏起搏器
E. 急诊静脉溶栓治疗
F . 尽快解除疼痛
第8题
男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V1~V5抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()
A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 慢性心包炎
第9题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)
A. 停用阿司匹林
B. 停用氯吡格雷
C. 给予维生素K1
D. 质子泵抑制剂
E. 停用磺达肝癸钠
F . 停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G.立即输血H.暂不输血,继续观察生命体征
第10题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)
A. 停用阿司匹林
B. B.停用氯吡格雷
C. C.暂不输血,继续观察生命体征
D. D.质子泵抑制剂
E. E.停用磺达肝癸钠
F . F.停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂
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