2型糖尿病患者,空腹血糖10mmol/L,肝功能ALT120U/L。治疗首选下列哪种药物()
A.罗格列酮
B.瑞格列奈
C.吡格列酮
D.二甲双胍
E.胰岛素
A.罗格列酮
B.瑞格列奈
C.吡格列酮
D.二甲双胍
E.胰岛素
第1题
B、2型糖尿病
C、肥胖症
D、甲状腺功能亢进症
E、库欣综合征
下列药物中,该患者应首选( )进行治疗。A、磺脲类降糖药
B、α-葡萄糖苷酶抑制剂
C、双胍类降糖药
D、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
E、格列奈类降糖药
如患者服用二甲双胍,可能引起的不良反应为( )。A、肝功异常
B、低血糖
C、乳酸性酸中毒
D、心力衰竭
E、头痛
第2题
B、血脂
C、肝功能
D、心功能
E、足部X光片
F、24小时尿微量白蛋白排泄率
G、感染部位的细菌、真菌和厌氧菌培养
H、眼底荧光造影
如果血糖检测显示:空腹血糖8.7mmol/L,早餐后2小时血糖13.6mmol/L,该患者应如何选择降糖方案?A、单纯饮食治疗
B、单纯运动治疗
C、在饮食基础上加用磺脲类药物
D、在饮食基础上加用双胍类药物
E、在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂
F、在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物
G、在饮食基础上加用餐时血糖调节剂
H、在饮食基础上加用胰岛素
患者使用胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的?A、直接使用预混胰岛素
B、先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物
C、先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素
D、先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
E、先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素
F、先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
G、先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
H、先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
对于胰岛素的使用,下列哪一种(或哪几种)说法是正确的?A、优先使用牛胰岛素
B、优先使用猪胰岛素
C、优先使用基因工程合成的人胰岛素
D、使用人胰岛素较多引起过敏反应
E、当使用动物胰岛素改为人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加
F、目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用
G、胰岛素的类似物可以进行静脉输注
H、预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救
对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是?A、皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射
B、皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射
C、皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射
D、皮下注射短效胰岛素30min起效
E、皮下注射短效胰岛素1~3h起效
F、皮下注射中效胰岛素30min起效
G、皮下注射中效胰岛素1~3h起效
H、皮下注射长效胰岛素即时起效
对于糖尿病足的治疗,下列说法正确的是?A、最好使用胰岛素来控制血糖
B、最好使用双胍类药物来控制血糖
C、最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖
D、最好能尽快将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围
E、最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围
F、最好加用营养神经的药物
G、最好加用防止血液粘稠的药物
H、最好尽快截肢以防疾病加重
如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹血糖9.0mmol/L,三餐餐后2小时血糖在7.6~8.2mmol/L之间,下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?A、加大短效胰岛素的用量
B、在睡前加用中效胰岛素
C、在睡前加用预混胰岛素
D、在睡前加用长效胰岛素类似物
E、在晨起时加用中效胰岛素
F、在晨起时加用长效胰岛素类似物
G、在晨起时加用预混胰岛素
H、加用口服抗糖尿病药物
如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹血糖6.1mmol/L,三餐餐后2小时血糖在10.6~11.2mmol/L之间,下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?A、加大短效胰岛素的用量
B、在睡前加用中效胰岛素
C、在睡前加用预混胰岛素
D、在睡前加用长效胰岛素类似物
E、在晨起时加用中效胰岛素
F、在晨起时加用长效胰岛素类似物
G、在晨起时加用预混胰岛素
H、加用口服抗糖尿病药物
第3题
B、糖尿病
C、尿崩症
D、肾病综合征
E、慢性肾功能衰竭
F、急性肾功能衰竭
G、精神性烦渴
H、肾盂肾炎
下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?A、甲状腺功能
B、血糖
C、血肌酐
D、血尿素氮
E、肝功能
F、心肌酶
G、尿比重
H、尿渗透压
检查结果为: (提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?A、不能排除糖尿病,建议行OGTT
B、不能排除糖尿病,建议行OGTT
C、考虑尿崩症,建议行AVP检查
D、考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
E、不能排除肾功能衰竭,建议行血尿素氮检查
F、难以诊断,建议患者咨询中医科
G、考虑尿崩症,建议行禁水试验
H、考虑精神性烦渴,建议行禁水试验
患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?A、也将很快死亡
B、一般健康不受影响
C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降
D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
G、将出现极度软弱,乏力
H、将出现谵妄,最终死亡
以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?A、尿比重
B、尿渗透压
C、AVP
D、禁水试验
E、禁水-加压试验
F、小剂量地塞米松抑制试验
G、大剂量地塞米松抑制试验
H、午夜1mg地塞米松抑制试验
典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)?A、尿量增多,一般4~10L/d
B、低渗尿
C、尿渗透压血渗透压
E、尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
F、尿比重大于正常
G、禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高
H、禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高
对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?A、患者自觉口渴明显
B、患者排尿较多
C、体重下降3%~5%
D、体重下降10%
E、体重下降20%
F、血压明显下降
G、血压下降10/5mmHg
H、血压下降20/10mmHg
以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症?A、去氨加压素
B、垂体后叶素
C、氢氯噻嗪
D、安体舒通
E、丙戊酸钠
F、卡马西平
G、氯磺丙脲
H、甲苯磺丁脲
第4题
B、T2DM加冠心病加心衰
C、T2DM加糖尿病肾病加心衰
D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰
E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰
对此患者的实验室检查中最不可能出现的是A、TSH↑,FT3↓,FT↓
B、TSH↓,FT3↑,FT4↑
C、HbAlc↑
D、总胆固醇↑,甘油三酯↑
E、肝功能异常
下列治疗方案对此患者不适当的是A、饮食控制加甲状腺激素替代
B、胰岛素治疗加甲状腺激素替代
C、口服二甲双胍加甲状腺激素替代
D、旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代
E、以上都不是
给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是A、静息时心率
B、静息时血压
C、出汗多少
D、胸闷发作次数
E、尿量多少
第5题
A. 格列吡嗪
B. B.格列本脲
C. C.格列齐特
D. D.格列喹酮
E. E.二甲双胍
第6题
A. 优降糖+拜糖平
B. 糖适平+拜糖平
C. 糖适平+二甲双胍
D. 拜糖平+二甲双胍
E. 单纯饮食+运动治疗
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!