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[单选题]

患者,56岁,女性,突发头痛伴呕吐1天,加重伴意识障碍8小时。入院查体:神志朦胧,血压170/105mmHg,双侧瞳孔等大,直径2mm,对光反射迟钝,颈项强直,病理征未引出。入院后突然出现呼吸骤停。如果该患者既往有高血压病史,导致脑疝最可能的病因是()

A.左侧基底节区出血

B.小脑出血

C.脑梗死

D.高血压脑病

E.脑水肿

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第1题

A.左侧基底节区出血

B.小脑出血

C.脑梗死

D.高血压脑病

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第2题

患者,女性,33岁,主因头痛、头晕20d,加重伴烦躁、呕吐1d入院,查体:嗜睡,血压110/80mmHg。

该患者可能发生的脑疝是

A.大脑镰疝

B.小脑幕切迹疝

C.小脑幕切迹上疝

D.枕骨大孔疝

E.脑中心疝

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第3题

患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35 ml。该患者颅内出血病因最可能是A、颅内动静脉畸形

B、动脉瘤破裂出血

C、海绵状血管瘤

D、烟雾病

E、高血压脑出血

对明确诊断至关重要的检查是A、脑血管造影检查

B、颅脑CT检查

C、颅脑MR检查

D、腰椎穿刺脑脊液检查

E、脑电图检查

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第4题

男性,69岁。突发头痛,呕吐,视物旋转伴步态不稳2小时。查体:神志清楚,构音障碍,眼球震颤,一侧肢体共济失调。最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、脑叶出血

C、小脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、壳核出血

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第5题

患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40 ml,中线结构左移。该患者最可能的诊断是A、动静脉畸形破裂出血

B、海绵状血管畸形出血

C、静脉畸形出血

D、淀粉样变性脑出血

E、动脉瘤出血

最需要进一步检查的项目是A、CTA

B、MRA

C、DSA

D、MRI

E、PET-CT

正确的治疗措施是A、手术清除血肿并切除病变

B、放射外科治疗

C、血管内介入治疗

D、放射外科和血管内介入联合治疗

E、保守治疗,观察

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第6题

患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。

该患者最可能的诊断是( )

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界高血压

E.高血压危象

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第7题

患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界高血压

E、高血压危象

该患者的高血压危险分层属于A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、以上都不是

社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B、一般在睡前服用降压药

C、服药期间不要饮酒

D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾

E、定期测量血压,一般每周2~3次,视血压稳定情况而定

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第8题

女性,36岁。8小时前突发头痛,头痛剧烈持续不缓解,伴呕吐。查体:神志清楚,颈强直,右侧上睑下垂,瞳孔扩大。四肢肌力Ⅴ级。头颅CT示蛛网膜下腔出血。按Hunt-Hess分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第9题

患者,女,65岁。头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。首先考虑为

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.临界高血压

E.高血压危象

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第10题

某患者,男,9岁,突发高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。查体:体温39.6℃,血压95/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,克匿格征阳性,Brudzinski征阴性,巴彬斯基征阴性。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%

该病人最可能的诊断是( )

A.中毒性菌痢

B.革兰阴性杆菌败血症

C.结核性脑膜炎

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

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