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[单选题]

盆腔炎性疾病应用抗生素的治疗原则下列哪个不是()

A.经验性

B.广谱

C.个体化

D.足量

E.及时

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第1题

盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用

A、左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次

B、氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次

C、头孢曲松钠500mg,单次肌内注射

D、头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次

E、头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次

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第2题

盆腔炎性疾病的治疗,正确的是

A、未得实验室结果前经验性选择抗生素

B、根据药敏选择抗生素

C、诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素

D、用药期间,为观察病情随时行妇科检查

E、病情严重者,需平卧位休息

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第3题

盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是

A、呕吐、腹泻

B、体温大于38.3℃

C、抗生素治疗72小时,病情加重

D、病情严重出现电解质紊乱

E、B型超声提示输卵管卵巢脓肿

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第4题

盆腔炎性疾病主要为( )治疗。

A、抗生素

B、口服中药

C、阴道上药

D、中医外治法

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第5题

关于盆腔炎性疾病,正确的有?()

A. 常为急性盆腔炎未彻底治疗,病程迁延所致

B. 输卵管炎常为双侧

C. 盆腔组织粘连增生可引起子宫后倾后屈

D. 抗生素治疗后24小时内临床症状应改善,否则应重新评价并更改治疗方案

E. 盆腔炎性疾病可急性发作

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第6题

下列关于盆腔炎症性疾病手术治疗指征说法错误的是( )

A输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生肿胀破裂

B经药物治疗病情有好转,可继续控制炎症2~3周,包块仍未消失但已局限化,应手术切除,以免日后再次急性发作

C突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高

D一旦怀疑脓肿破裂,需立即经抗生素治疗,但不需要行剖腹探查术

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第7题

女,36岁,有盆腔炎性疾病病史,近4日高热伴下腹痛,妇科检查:子宫正常大小,左附件区触及7cm×6cm包块,压痛,静脉使用抗生素72小时无效,腹胀明显,该病合理处理是

A、物理治疗

B、中药活血化瘀治疗

C、继续抗生素治疗

D、阴道后穹隆切开引流

E、剖腹探查

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第8题

患者女性,25岁,已婚。外阴痒,白带多,小便时不适感2天。应考虑的疾病有A、淋病

B、宫颈炎

C、外阴阴道念珠菌病

D、生殖道衣原体感染

E、阴道异物

F、细菌性阴道病

G、滴虫性阴道炎

H、生殖道支原体感染

应首先做的检查有A、尿常规

B、TCT检查

C、白带化验

D、盆腔B超

E、阴道镜检查

F、HPV检测

G、尿细菌培养

H、性病全套化验

提示:该患者白带中找到白假丝酵母菌。该患者还可表现有A、外阴烧灼感

B、白带呈黄白色豆渣样

C、阴道壁表面可有一层白色膜状物

D、白带呈黄色泡沫状,有气味

E、压迫尿道后方可有脓液自尿道排出

F、白带呈黄色脓性

可能是外阴阴道念珠菌病诱因的是A、“香港脚”

B、长期大量应用抗生素

C、糖尿病

D、口服避孕药

E、妊娠

F、穿紧身裤

G、应用免疫抑制剂

提示:该患者已停经3个月。关于该患者的诊治,不正确的是A、阴道涂络合碘

B、不管配偶有无症状均应当治疗

C、查血糖

D、口服伊曲康唑

E、口服氟康唑

F、阴道内放置克霉唑栓

G、静脉点滴甲哨唑

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第9题

患者女性,40岁,发现右乳红肿7天,查体:右乳较左乳稍大,右乳乳晕周及上象限皮肤发红,皮温略高,乳晕周可及3cm肿物,右腋下可及直径1cm质韧淋巴结,活动差。下一步的诊疗措施应考虑( )A、应用抗生素治疗10天

B、钼靶和超声波检查进一步评估乳腺情况

C、对肿块区进行粗针活检

D、行乳房切除术

E、针对乳腺癌制订全身化疗方案

F、乳管镜

[提示] 经粗针穿刺后病理报告为:浸润性导管癌,非特殊型,Ⅲ/8分,未见脉管癌栓,IHC:ER(-),PR(-),HER2(++),Ki6760%。下一步还需进行的检查包括( )A、骨扫描及肝功能

B、胸部CT

C、腹盆腔CT

D、乳腺MRI

E、骨密度

F、FISH

[提示] 经检查考虑本病例诊断为炎性乳腺癌,T4N1M0。下一步治疗应采取( )A、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫

B、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+即刻乳房重建

C、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建

D、先行化疗,如有效,可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫

E、先行化疗,如有效,可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+即刻乳房重建

F、先行化疗,如有效,可行全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+延迟乳房重建

[提示] 如该例炎性乳腺癌首选进行全身化疗,化疗4周期后评价疗效疾病无缓解。下一步治疗应考虑( )A、更换化疗方案

B、手术

C、放疗

D、更换化疗方案联合放疗

E、手术+放疗

F、免疫治疗

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第10题

女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。诊断可能性最大为A、盆腔炎性疾病

B、梅毒

C、子宫颈炎症

D、阑尾炎

E、异位妊娠

治疗应选用的抗生素是A、阿奇霉素

B、喹诺酮类

C、甲硝唑

D、头孢曲松钠加多西环素

E、克林霉素

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