某患，男，脑出血入院，现患者能够保持坐位的静态平衡为

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A．测量口腔温度，右上肢血压

B．测量腋下温度，右上肢血压

C．测量腋下温度，左上肢血压

D．测量直肠温度，左上肢血压

E．测量口腔温度，左上肢血压

A、左侧卧位

B、头高足低位

C、半坐卧位

D、端坐卧位

患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是( )A、教育康复

B、职业康复

C、心理康复

D、康复预防

E、以上都不是

患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了( )A、康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者

B、药物治疗

C、手术治疗

D、保健活动

E、预防保健

对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )A、物理治疗

B、作业治疗

C、语言矫治

D、康复工程

E、心理康复

A.保持患者良好的个人卫生

B.对眼睑不能闭合者，可用干无菌纱布覆盖双眼

C.病情平稳，尽早进行被动肢体运动

D.做好呼吸咳嗽训练

E.保持导管通畅

某男性患者，43岁，因急性脑出血入院，目前患者对任何刺激均无反应，呼吸不规则，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

病历摘要:病人邓某，男，80岁，因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。入院症见：不省人事，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm，右侧对光反射灵敏，左侧对光反射迟钝，左侧肢体偏瘫，痰多而稠,舌暗淡，苔白腻，脉沉滑。从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型？A、痰湿蒙闭心神

B、中经络

C、脱证

D、闭证

E、元气败脱，心神散乱

F、阳闭

G、阴闭

H、风火上扰清窍

病人入院后首先实施哪些护理措施？A、观察神志、瞳孔

B、指导家属帮助病人进行功能锻炼

C、监测生命体征

D、保持呼吸道通畅

E、绝对卧床休息

F、建立静脉通路，遵医嘱使用扩张血管的药物

G、讲解中风的相关知识

H、保持床单位的清洁

该疾病的病位是？A、脑

B、心

C、肝

D、脾

E、肺

F、肾

G、三焦

H、胃

该病证发病与那些脏腑有关？A、小肠

B、心

C、肝

D、脾

E、肺

F、肾

G、三焦

H、胃

对该病人的护理应注意的是？A、绝对卧床休息至少4～6周

B、出血后24小时内避免搬动

C、取侧卧位，颈部抬高30°

D、发病后24小时内禁食

E、鼻饲流质期间，入液量限制在1500ml/d以内

F、颅高压使用甘露醇时滴速要慢

G、瘫痪肢体制动

H、急性期高蛋白、高钠饮食

护理措施正确的是？ 提示：入院后行右颞项钻孔置管术，术后患者神志仍处于昏迷状，痰多行气管切开术。A、及时吸痰，保持呼吸道通畅

B、吸痰管每天更换一次

C、吸痰用物每天更换一次

D、气道滴药时要有纱块套住针头

E、覆盖纱块保持湿润

F、吸痰用物保持无菌

G、切口敷料污染随时更换

H、每天清洗消毒内套管一次

气管切开术后下列哪些是吸痰的注意事项？A、吸痰时动作应轻柔，每次吸痰时间大于15秒

B、气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道

C、定时吸痰，发现喉头有痰鸣音或排痰不畅，应及时抽吸

D、痰液粘稠，抬高病人叩拍胸背再吸

E、吸痰后应给予调高氧流量1分钟

F、吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度

G、吸痰时动作应轻柔，每次吸痰时间小于15秒

H、严格无菌操作，治疗盘内的吸痰用物应更换1～2次/天，吸痰管每次更换

该病人需要长期卧床，预防压疮的护理措施不正确的有？A、避免局部长期受压

B、改善病人营养

C、每天更换体位二次

D、肢体被动运动

E、按摩全身

F、保持会阴部清洁

G、皮肤清洁

H、观察皮肤情况

患者，男，46岁，因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是

A.动眼神经损害

B.消化道出血

C.癫痫发作

D.脑疝

E.呼吸衰竭

患者，男，50岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是

A.动眼神经损害

B.消化道出血

C.癫痫发作

D.脑疝

E.呼吸衰竭

患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是

A、保持安静避免搬运

B、保持呼吸道通畅

C、立即建立静脉通路

D、病情稳定后可鼻饲

E、吗啡镇静

（2016年护士执业考试《专业实务》真题）患者男，70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于（）

A、生物学死亡期

B、深昏迷期

C、濒死期

D、临床死亡期

E、临终状态