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[单选题]

肺移植手术中,单肺通气时潮气量应维持在

A.4-5 ml/kg

B.5-6 ml/kg

C.6-7ml/kg

D.7-8ml/kg

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第1题

患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg,诊断为:"ARDS"。

经上述处理,患者1.5h后神志不清、呼吸困难、血流动力学不稳定、气道分泌物多、呕吐,下一步的处理措施为()。

A. 机械通气改善呼吸困难,大潮气量通气

B. 机械通气改善呼吸困难,小潮气量通气

C. 改面罩吸氧,改善呼吸困难

D. 机械通气改善呼吸困难,不允许高碳酸血症

E. 大剂量肌松剂下,机械通气

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第2题

有关单肺通气时的呼吸管理,以下哪项正确()

A. 单肺通气时间可随手术操作需要任意延长

B. 单肺通气的潮气量为10ml/kg,平台气道压<30-35cmH2O

C. 通气频率约较双肺通气时增加50%

D. 吸入氧浓度为60%(FiO20.6)

E. 当出现低氧血症时,可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值

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第3题

全麻侧卧位开胸手术患者的呼吸功能的维持主要依赖于()。

A.全肺通气

B.保持适当的上肺膨胀

C.下侧肺及其恰当的通气

D.维持良好的上侧肺通气

E.降低潮气量,增加呼吸频率

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第4题

肺气肿患者在等待接受肺移植手术期间,可以作为过渡性治疗的手术是A.单肺移植B.双肺移植C.心肺联
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第5题

胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些

A.一般情况差,不能耐受手术

B.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气

C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连

D.3~14岁儿童

E.凝血机制障碍

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第6题

胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些

A.一般情况差,不能耐受手术

B.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气

C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连

D.3~14岁儿童

E.凝血机制障碍

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第7题

单肺通气的生理变化包括

A、肺泡-动脉氧分压差增大

B、通气/血流比例失调

C、低氧血症

D、肺内分流增加

E、单肺通气用于肺手术时,开胸侧肺的通气/血流比例失调比健肺更明显

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第8题

关于单肺通气叙述正确的是

A、仅适用于湿肺的病人

B、双腔支气管导管是唯一用于单肺通气的器具

C、双腔支气管导管不仅可用于成人也可用于儿童

D、单肺通气是胸科手术经支气管导管只利用一侧肺进行通气的方法

E、仅适用于成人

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第9题

单肺通气()

吸入氧浓度增加()

控制呼吸时增加潮气量()

控制呼吸时通气不足()

氧化亚氮麻醉后立即呼吸空气()

腹腔镜手术全麻()

A. PaCO2升高为主

B. PaCO2降低为主

C. PaO2升高为主

D. PaO2降低为主

E. PaCO2和PaO2升高

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