题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

临床上发生低血压性休克时,为了尽快提升血压应选用的药物是?

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.异丙肾上腺素

D.去甲肾上腺素

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第1题

流行性出血热患者处于低血压休克期早期时最重要的处理措施是()。
A、纠正酸中毒

B、补充血容量

C、使用血管活性药物提升血压

D、强心、利尿、给氧

E、纠正DIC

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第2题

患者,男性,65岁,主因胸痛.憋气8年,支架植入术后闭塞,现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状

现在护理的首要措施是

A.注意休息和吸氧,降低心肌耗氧,改善心功能

B.戒烟酒,练习深呼吸及有效咳嗽

C.停止口服抗凝药物,改用短效的低分子肝素治疗

D.给予心理护理,增强患者自信

E.给予术前指导,让患者做好充分的心理准备

该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状

A.情绪激动

B.多度劳累

C.进食过饱后

D.天气变暖

E.便秘

该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,舌下含服硝酸甘油片不缓解,心电监护仪显示频发室性期前收缩,患者可能出现了

A.心绞痛发作

B.急性心肌梗死

C.急性心力衰竭

D.恶性心律失常

E.低血压休克

患者可能出现的最严重并发症为

A.心室壁瘤形成

B.心室间隔穿孔

C.心脏破裂

D.二尖瓣关闭不全

E.恶心心律失常

2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术,术后早期的处理不正确的是

A.维持血流动力学稳定

B.严格无菌操作,抗感染治疗

C.应用呼吸机辅助呼吸

D.积极纠正酸碱失衡

E.血钾维持在4.0mmoL/L以下,防止高血钾引起心脏停跳

术后护理不正确的是

A.机械通气时要加强气道的管理,勤吸痰

B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压

C.持续心电监护,及时纠正心率失常

D.注意水电解质平衡状况

E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。目前存在的护理诊断是A、体温升高

B、疼痛

C、体液不足

D、有发生休克的可能

E、有呼吸衰竭的可能

该患者应加强临床观察的项目有A、腹痛部位、性质和程度

B、解痉镇痛药的效果

C、有无低钾、低钙表现

D、消化道出血

E、生命体征与意识改变

该患者给予解痉止痛药宜选用A、阿托品

B、哌替啶

C、氯丙嗪

D、吗啡

E、MgSO4静脉点滴

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第4题

女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO56mmHg,PaCO30mmHg,CVP4cmHO,尿量360ml/24小时,血WBC32×10/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑A、MODS(多器官功能障碍综合征)

B、慢性充血性心衰,心源性休克

C、急性肾功能衰竭,少尿型

D、急性心肌梗死

E、低血容量性休克

治疗应首先考虑A、严格限水、限钠,量出为入

B、强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷

C、积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压

D、冠状动脉溶栓治疗

E、以上都对

该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A、白色念珠菌

B、革兰阴性杆菌

C、革兰阴性球菌

D、革兰阳性球菌

E、支原体

患者经口气管插管机械通气已一周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为A、经气管切开插管

B、经鼻气管插管

C、无创通气(拔除气管插管)

D、体外循环膜式氧合(ECMO)

E、以上均可

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第5题

低肾素性高血压者,宜选用的药物是()。

高血压伴血浆肾素活性增高者,宜选用的药物是()。

A. 硝苯地平

B. 哌唑嗪

C. 利血平

D. 普萘洛尔

E. 氢氯噻嗪

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第6题

低动力型感染性休克的临床表现特点是()

高动力型感染性休克的临床表现特点是()

A. 嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,呼吸性酸中毒

B. 神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,混合型酸中毒

C. 神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压<20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)升高,代谢性酸中毒

D. 神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,血乳酸中度升高

E. 谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高热或低热寒战,呼吸深快,心率快,血压降低,脉压<30mmHg,尿量由多到少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)升高,血乳酸轻度升高

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第7题

流行性出血热低血压休克期常发生在()。

流行性出血热少尿期常发生在()。

A. 病程的第3~5日

B. 病程的第4~6日

C. 病程的第5~8日

D. 病程的第6~10日

E. 病程的第7~14日

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第8题

低动力型感染性休克的临床表现特点是()

A. 嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,呼吸性酸中毒

B. 神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,混合型酸中毒

C. 神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压<20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)升高,代谢性酸中毒

D. 神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,血乳酸中度升高

E. 谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高热或低热寒战,呼吸深快,心率快,血压降低,脉压<30mmHg,尿量由多到少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)升高,血乳酸轻度升高

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第9题

简述神经源性体位性低血压的临床表现。

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第10题

下列感染性休克的临床特点,错误的是()。

A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克

B. 临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(PaCO>35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血

C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭

D. 按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)

E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素

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