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[单选题]

左心房肥大下列哪些描述是正确的

A.P波增宽

B.P波可双峰

C.P波在V1导联多呈双向

D.常见于二尖瓣病变

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第1题

在下列描述中,哪一项不符合高血压的病理变化?

A.细小动脉硬化

B.左心室肥大

C.肾脏大瘢痕性萎缩

D.脑出血

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第2题

下列关于肥厚型心肌病的描述,正确的是

A、以左心室肥厚为主,不累及室间隔

B、以右心室肥厚为主,不累及室间隔

C、典型患者左心室容量正常或变小

D、典型组织学改变为心肌细胞肥大但排列规则

E、临床常无心律失常及猝死

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第3题

下列有关高血压病的叙述中,错误的是

A.高血压病常引起左心室肥大

B.脑出血是高血压病的主要致死原因

C.高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾

D.继发性高血压常见于糖尿病患者

E.高血压常引起下肢坏疽

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第4题

下列关于主动脉瓣口狭窄的叙述中,哪一项是错误的?

A.右心肥大、扩张

B.左心室肥大、扩张

C.主动脉瓣区收缩期杂音

D.心绞痛

E.水冲脉

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第5题

下列关于心电轴的描述,错误的是( )

A、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏

B、Ⅰ、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏

C、Ⅰ、Ⅲ导联主波向下,电轴显著右偏

D、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏

E、右心室肥大,电轴右偏

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第6题

下列关于二尖瓣狭窄的叙述中哪一项是错误的( )

A、左心室肥大、扩张

B、右心室肥大、扩张

C、左心房肥大、扩张

D、右心房肥大、扩张

E、肺瘀血、水肿

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第7题

关于二尖瓣关闭不全的叙述中,下列哪一项是错误的

A、左心室肥大、扩张

B、右心室肥大、扩张

C、左心房肥大、扩张

D、右心室肥大、扩张

E、心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音

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第8题

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者可能的疾病为:A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法乐氏四联症

E、肺动脉狭窄

超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、主动脉瓣狭窄

E、右心室肥大

在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、右心室肥大

此患者的病理生理表现包括:A、右向左分流

B、HBRBC代偿性增多

C、肺循环血量减少

D、动脉血氧饱和度下降

此患儿的临床表现可有:A、发绀

B、气喘

C、蹲踞

D、出血

此患儿可能的X线表现包括:A、梨形心

B、靴形心

C、烧瓶心

D、球形心

下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:A、ECG

B、X线检查

C、心功能

D、右心导管检查

E、MR

决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:A、分为根治术和分流术

B、分流术的目的是增加肺循环血量,改善缺氧

C、条件允许尽可能作根治术

D、低心排是根治术后主要的死因

E、症状轻者,可5岁后行根治术

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第9题

病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:A、肺动脉闭锁并室缺

B、法乐氏四联症

C、肺动脉闭锁并室间隔完整

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、右心室双出口

G、艾森曼格综合症

H、室间隔缺损

经X片检查发现心影明显扩大,呈球形,右房增大,双肺野清晰,超声心动图:可见右房明显扩大,三尖瓣隔瓣,后瓣叶下移至右室心腔,前瓣叶较大且活动增强,三尖瓣中重度关闭不全,现你考虑哪种疾病可能性大:A、房间隔缺损原发孔未闭

B、单心室

C、右室双出口

D、三尖瓣闭锁

E、Ebstein畸形

F、左室双出口

G、室间隔缺损

H、完全性大动脉转位

关于Ebstein畸形下列描述正确的是:A、最主要的病变是三尖瓣下移至至右室心腔

B、并伴有三尖瓣畸形

C、伴有二尖瓣畸形

D、并有肺动脉瓣畸形

E、并伴有主动脉瓣畸形

F、主要是右心室发育不全及功能障碍并三尖瓣关闭不全

G、右心室容量超负荷

H、功能性肺动脉闭锁

该患者行心电图检查可出现下列哪些心律失常:A、房性早搏

B、心动过速

C、心房纤颤

D、完全性右束支阻滞

E、P-R间期延长

F、右室肥大

G、不完全性右束支阻滞

该患者已明确诊断,宜行畸形矫正术,术前应作哪些准备:A、强心利尿

B、护肝治疗

C、抗凝治疗

D、明确房化右室占解剖右室的比率

E、明确房化右室占解剖左室的比率

F、明确房化左室占解剖左室的比率

G、明确房化左室占解剖右室的比率

H、评估术后心功能

手术指征下列哪项是正确的:A、轻型病例无发绀可不手术

B、心功能1~2级可能存活至自然寿命

C、临床出现症状考虑手术

D、发绀逐渐加重考虑手术

E、心腔进行性扩大可考虑手术

F、心功能三级才考虑手术

G、心力衰竭不能手术

H、心脏严重扩大不能手术

下列哪个手术方式适合于该患者:A、三尖瓣成形术

B、Fontan手术

C、改良Fontan手术

D、骨下动脉与肺动脉吻合术

E、扩大房间隔交通手术

F、肺动脉束结扎术

G、机械瓣膜置换术

H、生物瓣膜置换术

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第10题

患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是()

A. 左心房、左心室和右心室肥大

B. 左心房、左心室、右心房肥大

C. 右心房、右心室、左心室肥大

D. 左心房、左心室肥大

E. 左、右心房和左、右心室肥大

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