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所有发病的肺结核患者一定要全程隔离。

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第1题

关于控制肺结核传染源哪几项正确:()

A. 隔离治疗6个月

B. 积极治疗新发病和复发的结核病人

C. 隔离排菌期的患者

D. 痰菌阳性者定期复查,加强管理

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第2题

患者男性,18岁,学生,既往体建。3周前着凉后出现咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,伴乏力、低热,自测体温38.0℃,自服"感冒冲剂"无明显效果。2天前发现痰中带血而就诊。胸部X线平片示:右上肺有淡片状阴影。初步诊断:肺结核。关于肺结核,下列叙述正确的有( )A、是结核病最常见的临床类型

B、多数呈慢性过程

C、咯血是最常见的症状

D、部分患者可出现胸痛

E、原发型肺结核是指初次感染结核菌即发病的肺结核

F、继发性肺结核(Ⅲ型)多见于成年人

为明确诊断,该患者需要进行痰结核菌检查,下列有关叙述正确的有( )A、是确诊肺结核的最特异方法

B、有助于化疗方案的制订

C、是考核疗效的主要依据

D、是判断有无传染性的依据

E、痰涂片检查是最常用的方法

F、多次涂片检查可提高痰涂片的阳性率

关于肺结核患者留取痰标本的方法,下列叙述正确的有( )A、留取3份不同时间的痰标本,并做好标记

B、容器应是广口的

C、容器应有螺旋盖、可密闭的

D、清晨痰标本留取的是:晨起立即用清水漱口后咳出的第2口、第3口痰液

E、深呼吸后,由肺部深处咳出的分泌物

F、留取的痰液量为3~5ml

提示:患者查血常规:红细胞4.8×10/L,血红蛋白126g/L;痰涂片找抗酸杆菌(+)。对该患者目前的处理措施,下列叙述正确的有( )A、呼吸道隔离

B、注意休息,避免劳累

C、保证充足的睡眠

D、加强营养,给予高蛋白、高热量饮食

E、抗结核治疗

F、定期复查胸片

提示:医生拟为患者实施2HRZE/4HR的化疗方案。下列对2HRZE/4HR化疗方案的解释,正确的有( )A、"H"代表异烟肼

B、"R"代表利福平

C、"Z"代表吡嗪酰胺

D、"E"代表乙胺丁醇

E、下标数字"3"代表每周服药的次数为3次

F、药物前面的数字代表服药的月数

G、前组方案前面的"2"表示强化期为2个月

H、后组方案前面的"4"表示巩固期为4个月

提示:患者用药1周后,出现恶心、厌油,伴乏力、食欲缺乏,无发热、腹痛、腹泻等不适。此时首先应考虑,出现上述症状的最可能原因是( )A、急性胃炎

B、药物引起的胃肠道反应

C、药物引起的肝损害

D、并发急性病毒性肝炎

E、肺结核病情加重

F、发生了肺外结核感染

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第3题

男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该患者最可能的诊断为A、肺结核

B、肺鼠疫

C、急性肺炎

D、肺炭疽

E、重症感冒

进一步明确诊断首要依赖于A、分析流行病学资料

B、痰中检出鼠疫耶尔森菌

C、血清试验阳性

D、动物接种

E、用抗生素诊断性治疗

本病降低病死率的关键治疗是A、严格隔离,消毒

B、早期联合应用抗生素

C、补给充足的液体,抗休克

D、卧床,进流食,保证热量供应

E、给予肾上腺皮质激素

本病的主要传播途径A、接触传播

B、经鼠蚤传播

C、经皮肤传播

D、呼吸道飞沫传播

E、血液传播

本病的传染源包括A、鼠类和其他啮齿动物

B、肺鼠疫病人

C、健康带菌者

D、恢复期带菌者

E、以上均是

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第4题

患者,女,73岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片显示:右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能等均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。

该患者手术麻醉前,还应当做的辅助检查有()。A.冠脉造影

B.24小时动态心电图检查

C.肺功能测定

D.胸腹部MRI

E.纤维支气管镜检查

F.痰找结核杆菌

G.动脉血气分析

H.肺穿刺活检

在术前访视该患者时,还可做的简易呼吸功能测定是()[提示:患者肺功能测定指标如下:最大自主通气量为正常值61%;FEV1(第一秒最大呼气量)75%]。A.潮气量测定

B.用力肺活量测定

C.胸围测定

D.屏气试验

E.Allen试验

F.呼气试验

G.吹火柴试验

H.咳嗽试验

下列哪些指标可以明确判断双腔支气管导管定位正确,双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)()。(提示:患者经过充分的术前检查和准备,拟于硬膜外阻滞复合全麻下手术,顺利插入F35左双腔支气管导管)A.手控呼吸时,双侧胸廓抬起对称,阻断左侧管,左肺无呼吸音,右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰,但右肺尖无呼吸音;阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺呼吸音清晰

B.双肺手控通气时,胸廓抬起对称,呼吸音清晰,阻断右侧管,右肺无呼吸音,但左肺上、中、下部呼吸音清晰;阻断左侧管,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清晰

C.插管经过顺利,隆突阻挡感明显,纤维支气管镜检查能清晰看到隆突

D.双侧肺通气时血氧饱和度100%,呼气末CO2分压35mmHg

E.双肺听诊呼吸音正常,纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能够看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处

F.手控呼吸时,双侧胸廓抬起对称,阻断右侧管,右肺无呼吸音,左肺有呼吸音;阻断左侧管(套囊充气),左肺听到呼吸音但稍低,右肺无呼吸音;阻断左侧管(套囊放气),左右肺均听到呼吸音

麻醉医师此时可以采取哪些应对措施以纠正低氧血症()(提示:患者右侧进胸手术,术中仍O2为60%,左肺通气约60分钟后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91%)。A.吸入纯氧

B.请外科医师暂停手术

C.双肺通气

D.立即输血

E.应用升压药

F.健侧肺试用20~30mmHgPEEP(呼气末正压通气)

G.继续观察

H.检査双腔管位置

单肺通气的生理变化包括()(提示:患者经积极处理后脉搏血氧饱和度恢复至99%,循环稳定)A.肺内分流增加

B.肺泡-动脉血氧分压差增大

C.通气/血流比例失调

D.低血压

E.高碳酸血症

F.低氧性肺血管收缩(HPV)

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

从国外引进的某牛群,在隔离期间急性发病,体温上升达40°C以上,头前伸,肘外展。剖检见肺呈大理石样外观,组织学检查为支气管肺炎。病料接种培养基,病原菌落呈圆形煎蛋状,中央突起。该病可能是A.牛传染性胸膜肺炎

B.牛结核

C.牛出血性败血病

D.牛流行热

E.牛病毒性腹泻黏膜病

—群奶牛突然发病,体温达41~??42°C,呼吸困难,鼻流带血泡沫,24小时后死亡,取心血涂片瑞氏染色,镜检可见两极染色的球杆菌。该病可能是??

A.牛传染性胸膜肺炎

B.牛结核

C.牛出血性败血病

D.牛流行热

E.牛病毒性腹泻黏膜病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

如何对开放性肺结核患者进行隔离?
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第7题

肺结核的全程督导化学治疗指的是()。

A.督导的对象是所有肺结核患者

B.每天用药必须在家人直接监督下进行

C.每次用药必须在医务人员的直接监督下进行

D.每次用药必须在家人直接监督下进行

E.必须有肺病专家监督服药

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第8题

某医院收治了一名肺结核患者,关于其隔离,错误的是

A、医院无条件收治时,尽快将患者转送至有条件的医疗机构

B、病情允许时,患者应戴外科口罩并定期更换

C、医务人员接触患者时应穿隔离衣

D、医务人员进入患者房间时应戴医用防护面罩

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第9题

肺结核患者的治疗管理方式有全程督导、()和全程管理。
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第10题

肺结核患者的主要护理诊断有哪些?

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