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基底节区出血主要包括丘脑出血及壳核出血,因为出血部位深,不会出现脑膜刺激征
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第1题
B、心电监护
C、脱水降低颅内压
D、抗感染
E、脑保护治疗
F、立即手术
目前考虑患者出血的病因有A、高血压
B、脑淀粉样血管病
C、动静脉畸形
D、动脉瘤破裂
E、肿瘤出血
F、抗凝治疗
目前应完善的相关检查包括A、凝血功能
B、腰椎穿刺查脑脊液
C、肿瘤筛查
D、心电图
E、胸部X线片
F、数字减影血管造影(DSA)
关于散发的脑淀粉样血管病,叙述错误的有A、是非外伤性脑出血的少见原因
B、多引起基底核、丘脑和小脑的出血
C、顶叶出血多于枕叶或额叶出血
D、老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险
E、MRI梯度回波序列(GRE)可见多发的皮质下微出血
F、典型的病理表现为软脑膜血管周围β-淀粉样纤维在细胞外沉积
脑淀粉样血管病最易导致的颅内出血包括A、硬膜下出血
B、额叶出血
C、枕叶出血
D、脑桥出血
E、脑室内出血
F、小脑出血
第2题
B、流行性乙型脑炎
C、弥漫性大脑胶质瘤病
D、急性出血坏死性脑炎
E、急性缺氧性脑病
F、急性播散性脑脊髓炎
提示 行颞叶脑组织活检,镜下:病变集中累及大脑皮质,皮质内神经细胞变性,可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。初步诊断为A、急性单纯疱疹病毒性脑炎
B、流行性乙型脑炎
C、亚急性硬化性全脑炎
D、急性播散性脑脊髓炎
E、HIV脑炎
F、急性巨细胞病毒性脑炎
支持该诊断的病理改变有A、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Cowdry A型包涵体
B、在病变区域和基底核丘脑可见筛状软化灶
C、在病变区域神经细胞和胶质细胞核内发现Pick小体
D、免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HSV
E、免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达HIV
F、免疫组织化学:病变区域神经细胞和胶质细胞核表达CMV
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