1. 王清任30多岁时，在北京设立了医馆“（）”。

患者女性，30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月，恶心、呕吐2天入院。体检：T36.6℃，P60次／分，R26次／分，BP120/70mmHg，BMI10.0。一般情况可，发育正常，营养中等，皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，心界不大，心率60次／分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。提示：ALT52U/L，AST50U/L，BUN16.00mmol/L，Cr128μmol/L，TP58.00g/L，ALB40.00g/L，Ca²⁺2.1mmol/L，P1.11mmol/L，Mg²⁺1.37mmol/L，K⁺3.0mmol/L，Na⁺128mmol/L，CO₂CP17.70mmol/L，查随机血糖25.5mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（++），血气分析：pH7.15，PaO₂97mmHg，PaCO₂21mmHg，SaO₂96%，CO₂CP39%，BE3.5mmol/L，AB18mmol/L，SB18mmol/L。问题：最可能的诊断为（）

A. 急性肝炎

B. 急性肾衰竭

C. 糖尿病酮症酸中毒

D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

E. 急性胃肠炎

F . 高血糖高渗状

患者女性，30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月，恶心、呕吐2天入院。体检：T36.6℃，P60次／分，R26次／分，BP120/70mmHg，BMI10.0。一般情况可，发育正常，营养中等，皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，心界不大，心率60次／分，律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。提示：ALT46U/L，AST48U/L，BUN16.00mmol/L，Cr135μmol/L，TP57.60g/L，ALB37.80g/L，Ca²⁺2.34mmol/L，P1.11mmol/L，Mg²⁺1.37mmol/L，K⁺3.39mmol/L，Na⁺130mmol/L，CO₂CP17.70mmol/L，查随机血糖27.5mmol/L，尿糖1000mg/dl，尿酮体（++）。血气分析：pH7.5，PaO₂97mmHg，PaCO₂1mmHg，SaO98%，CO₂CP39%，BE3.5mmol/L，AB18mmol/L，SB18mmol/L。问题：该患者酸中毒的类型有（）

A. AG正常的代谢性酸中毒

B. AG增大的代谢性酸中毒

C. 低血氯性代谢性酸中毒

D. 血氯正常性代谢性酸中毒

E. 高血氯性代谢性酸中毒

F . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

G . 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

患者王某，女性，30岁。患者3天前感邪后出现咳嗽，气息急促，痰多稠黄黏，有热腥味，胸胁胀满，偶咳引胸痛，面赤，身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻，舌质红，脉滑数。其首选方剂是

A、清金化痰汤

B、桑菊饮

C、桑杏汤

D、止嗽散

E、麻杏石甘汤

患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8℃，BP140／90mmHg，P120次／分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC16×10／L，PLT70×10／L，尿蛋白（+++）,ALT 400IU／L,AST 520IU／L。诊断应首先考虑

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.肾综合征出血热

D.伤寒

E.斑疹伤寒

患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压70／50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8℃，BP140／90mmHg，P120次／分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC16×10／L，PLT70×10／L，尿蛋白（+++）,ALT 400IU／L,AST 520IU／L。为确诊应检测

A.血培养

B.脑脊液培养

C.汉坦病毒特异性抗体

D.肥达反应

E.外斐反应

患者男，21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30 min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46 mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。该患者在急诊室的紧急处理包括A、保持呼吸道通畅和氧疗

B、快速评价和稳定生命体征

C、脑电图检查

D、控制抽搐

E、急诊神经影像学检查

F、急诊CT检查

可用于控制患者癫痫持续发作的药物有A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、丙戊酸钠

E、水合氯醛

F、氯酯醒

如果患者抽搐未能得到良好控制，且出现呼吸窘迫，血氧饱和度下降至80%，进一步急救处理措施包括A、建立人工气道，实施机械通气

B、维持呼吸和循环等生命体征平稳，必要时给予全身麻醉剂和肌松剂

C、寻找和治疗其他诱发抽搐的原因

D、强行固定患者抽搐的四肢

E、静脉注射高浓度葡萄糖溶液

F、补充钙制剂

男性，30岁。卡车车祸骨盆骨折，在偏僻农村卫生室治疗1周不见好转。现病人处于轻度昏迷，BP测不清，脉搏测不到，皮肤多处淤斑并有咯血、鼻出血，病人当前处在

A．休克期

B．休克晚期

C．休克早期

D．虚脱

E．恐惧

王某，男，56岁，吸烟史30年，突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。宜选用

A．香砂六君子汤

B．小半夏汤合苓桂术甘汤

C．小半夏加茯苓汤

D．二陈汤

E．温脾汤

王某，男，56岁，吸烟史30年，突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胞闷脘胀，不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。宜选用

A．香砂六君子汤

B．小半夏汤合苓桂术甘汤

C．小半夏加茯苓汤

D．二陈汤

E．温脾汤

患者，女，30岁，症见恶寒发热不渴，咳嗽气 喘，痰多清稀，无汗，浮肿，脉浮等，应首选