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患者,男性,32岁,化工厂工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,血红蛋白60g/L。血小板38×l09/L,网织红细胞O.l%,肝脾未及,骨髓增生低下。 护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者复述出下列哪项,提示护士的指导还需要再次重复()
A.需定期查肝功能
B.停药后副作用不能消失
C.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时做理疗
D.患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
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A.需定期查肝功能
B.停药后副作用不能消失
C.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时做理疗
D.患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
第1题
A.雌激素
B.雄激素
C.卡巴克洛(安络血)
D.造血细胞因子
E.肾上腺糖皮质激素
第2题
患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10
/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K
3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。
(1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。
(2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。
(3)分析本例的凝血功能。
(4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。
第3题
患者男性,43岁,呕血。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白100g/L,血小板200×109/L。()
A. 以上指标均正常
B. 以上指标有一项不正常
C. 以上指标有两项不正常
D. 以上指标均不正常
第4题
女性,25岁,头昏乏力一年。血红蛋白70g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.6%。最可能的诊断()
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 铁粒幼红细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
第5题
某患者血红蛋白60g/L,红细胞3.1×1012/L,MCV67f1,MCHC30%,属于何种类型贫血()
A. 大细胞性
B. 正常细胞性
C. 小细胞正常色素性
D. 小细胞低色素性
E. 以上都不是
第6题
男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
A. 骨髓增生明显活跃,红细胞占40%
B. 红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
C. 粒系常见巨杆状及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象
第7题
男性,40岁,头昏乏力1年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
A. 骨髓增生明显活跃,红系占40%
B. 红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
C. 粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E. 巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象
第9题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
第10题
患者外周血象:血红蛋白60g/L,白细胞2.0×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生度降低,最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 急性白血病
D. 血小板减少性紫癜
E. 巨幼细胞性贫血
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