[复合型非选择题]患者男性,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为()
A.一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
A.一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
第1题
B、心力衰竭
C、阵发性心室扑动
D、阵发性心房颤动
E、三度房室传导阻滞
F、窦性心动过速
下列哪种心律失常,可以采用非药物的方法终止症状( )A、心房扑动
B、阵发性心室扑动
C、三度房室传导阻滞
D、阵发性室上性心动过速
E、窦性心动过速
F、二度房室传导阻滞
为减少心律失常的发作,应采取的护理措施是( )A、心电及血压监测
B、观察血钾,遵医嘱及时补钾
C、保证患者休息及环境安静舒适
D、备好抢救物品及药品
E、保持排便通畅
F、检测血糖
提示:入院第三天,患者突发心悸、气短、不能平卧,听诊双肺下部可闻及中小水泡音;给予心电监测,氧饱和度89%,心率190次/分,偶有室性期前收缩,2个/分,血压150/80mmHg,双下肢无可凹性水肿。此时,该患者可能发生的是( )A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、肺部感染
D、高血压并发急性左心衰竭
E、肺动脉栓塞
F、肺部感染伴低氧血症
对急性左心衰竭患者,应采取的处理措施有( )A、鼻导管吸氧
B、允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂
C、心脏非同步电复律
D、导管消融术
E、药物治疗
F、心脏同步电复律
关于阵发性室上性心动过速的心电图特征,下列叙述正确的是( )A、心率140~250次/分
B、心率100~120次/分
C、节律规则,QRS波群形态与时限正常
D、心电监测无明显P波(隐藏于QRS波群中)
E、P波消失,代之以大小不等的f波
F、节律不规则,QRS波群形态与时限正常
第2题
A、静脉注射胺碘酮
B、静脉注射普罗帕酮
C、同步电复律
D、非同步电复律
E、心脏起搏
第3题
B、不规则的心房扑动伴差异性传导
C、室上性心动过速伴差异性传导
D、室性心动过速
E、预激综合征合并心房颤动
对该患者的快速性心律失常治疗,应选用A、西地兰静注
B、普萘洛尔静注
C、维拉帕米静注
D、普罗帕酮静注
E、胺碘酮静注
如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施是A、同步电复律
B、非同步电复律
C、导管射频消融
D、植入式心脏复律除颤器
E、抗心动过速起搏器
如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行A、心电图信号平均技术检查
B、心电图平板运动试验
C、心电图监测
D、Holter检查
E、心脏电生理检查
第4题
B、急性左心衰竭
C、急性前壁心肌梗死
D、心房颤动
E、肺栓塞
患者心电监护时出现宽大畸形的QRS波,心室率200/分钟,并出现心室夺获,考虑心律失常是A、心房颤动
B、房性心动过速
C、室性心动过速
D、心室颤动
E、房室传导阻滞
患者测血压130/80mmHg,首选A、口服胺碘酮
B、静脉推注胺碘酮
C、非同步电复律
D、使用升血管药。
E、不用处理
经治疗4小时后患者血压低至88/50mmHg,首选A、口服胺碘酮
B、静脉推注胺碘酮
C、非同步电复律
D、同步电复律
E、不用处理
患者给予同步电复律后出现室颤,下列处理正确的是A、口服胺碘酮
B、静脉推注胺碘酮
C、非同步电复律
D、同步电复律
E、不用处理
第5题
B、高血压危象
C、脑卒中
D、糖尿病酮症酸中毒
E、乳酸酸中毒
补液治疗首先采用A、10%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、0.9%氯化钠溶液
D、0.45%氯化钠溶液
E、林格液
该病人更容易出现的异常为以下A、ALT,AST
B、BUN,Cr
C、ESR
D、血乳酸
E、TBIL
第6题
B、高血压危象
C、脑卒中
D、糖尿病酮症酸中毒
E、乳酸酸中毒
补液治疗首先采用A、50%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、0.9%氯化钠溶液
D、0.45%氯化钠溶液
E、5%碳酸氢钠
该病人更容易出现的异常为以下A、ALT,AST
B、BUN,Cr
C、ASO
D、血尿酸
E、TBIL
第7题
B、11.1~22.2mmol/L
C、22.2~33.3mmol/L
D、33.3~66.6mmol/L
E、44.4~77.7mmol/L
该病的血浆有效渗透压至少在A、290mmol/L以上
B、300mmol/L以上
C、310mmol/L以上
D、320mmol/L以上
E、330mmol/L以上
该病人更容易出现的异常项为以下A、ALT、AST
B、BUN、Cr
C、ESR
D、血脂
E、TBIL
第8题
A.克山病
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
第9题
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管以外合并酮症酸中毒
第10题
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管以外合并酮症酸中毒
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