窦性心动过缓的心电图诊断包括（）

诊断窦性心动过缓的必需心电图指标不包括

A、心室率小于60次/分

B、P波在aVR导联倒置，在Ⅱ、aVF导联直立

C、不同PP间期差异大于0.12秒

D、QRS波群间期≤0.11秒

E、P-R间期≥0.12秒

男性，61岁，心绞痛病史3年，近日发作较频繁，药物治疗未能缓解，心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛，急做冠状动脉造影，发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例的预后，下列哪项正确A、预后仅次于3支病变

B、预后仅次于2支病变

C、预后比3支病变差，一年死亡率>30%

D、其预后应结合左室射血分数才能决定

E、其预后视心电稳定性而定

该例一旦出现心肌梗死，最严重的并发症是A、急性左心衰

B、室性早搏

C、原发性室颤

D、心源性休克

E、室壁瘤的形成

针对该例，选择以下最佳的治疗方案A、手术冠脉搭桥

B、内科治疗+体外反搏治疗

C、PTCA放置支架

D、心肌激光打孔建立侧支循环

E、内科药物治疗

急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降，心电图示窦性心动过速，对患者目前的诊断不考虑A、心脏游离壁破裂

B、室间隔穿孔

C、再梗死或梗死延展

D、Dressler综合征

E、乳头肌断裂

紧急处置中，不应包括A、应该迅速建立静脉通路

B、立即进行冠状动脉造影

C、升压药维持血压

D、床旁超声检查明确诊断

E、备好除颤器

患者男性，52岁。间断性头晕、心悸10年，加重半年来诊。患病以来无心前区疼痛，无呼吸困难。查体:BP168/104mmHg，P50次/分，双肺呼吸音清，心律齐，来闻及杂音，双下肢无浮肿。可能的临床诊断是A、高血压病

B、冠心病

C、急性肺动脉栓塞

D、风湿性心脏病

E、先天性心脏病

F、主动脉夹层

G、心律失常

H、心功能不全

应该做的检查有A、血常规

B、抗核抗体检测

C、动态心电图

D、凝血三项

E、血糖、血脂

F、眼底检查

G、心电图

H、超声心动图

I、血尿酸、肾功能

心电图检查示:窦性心律，左室高电压，V3-V6导联ST段下移0.1mV，伴T波倒置。超声心动图示左室后壁及室间隔厚度为14mm，左房及左室内径正常。动态心电图检查无ST段动态演变。冠状动态造影示左前降支中段约3。%局限性狭窄.目前可确定的临床诊断有A、无症状性心肌缺血

B、高血压病2级

C、高血压病1级

D、心功能不全

E、冠状动脉粥样硬化

F、窦性心动过缓

G、主动脉夹层

H、缺血性心脏病

I、窦性停搏

此患者鉴别诊断应做的检查包括A、心脏电生理检查

B、胸部X线

C、血浆醛固酮测定

D、头部CT

E、血浆肾素及儿茶酚胺活性测定

F、双肾及肾上腺B型超声

G、双侧肾动脉造影

H、双肾及肾上腺CT检查

I、冠状动脉内超声

应选择的治疗药物包括A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、β受体阻滞剂

C、钙离子阻滞剂

D、双氢克尿噻

E、他汀类调血脂药

F、硝酸酯类药物

G、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

H、抗血小板药物

I、溶栓剂

J、抗凝剂

患者女，28岁，因"间断夜间抽搐5年，反复晕厥12h"就诊。发作时意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：BP100/60mmHg;HR48次／分，律不齐，无杂音；神经系统检查无异常。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（ ）A、发作时心电图

B、心电监护

C、动态心电图

D、脑电图

E、血清电解质

F、胸部X线片

（提示：入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。ECG:窦性心动过缓，54次／分，Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩；晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质、肝、肾功能均正常。）应尽快进行的处理包括（ ）A、连续心电监护

B、应用普萘洛尔60mg/d

C、备好心脏复律除颤器

D、静脉注射利多卡因

E、静脉注射苯妥英钠

F、静脉应用普罗帕酮

G、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律

（提示：入院后连续心电监护，但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常。心脏彩色超声正常。入院前未服用任何药物。）目前该患者可以排除的诊断是（ ）A、癫痫

B、Brugada综合征

C、血管迷走性晕厥

D、癔症性晕厥

E、原发性长Q-T间期综合征

F、心源性晕厥

本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是（ ）A、青年人，有猝死家族史

B、未服过任何药物，血清电解质正常

C、普萘洛尔治疗有效

D、心电图Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩

E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速

F、脑电图正常

治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是（ ）A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动

B、大剂量β受体阻滞药

C、高危者植入ICD

D、左侧交感神经切除术

E、口服胺碘酮

F、室性心律失常者，射频消融治疗

患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 178次/min，R 35次/min，BP 88/47 mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、超声心动图

E、血生化

F、MRI

进一步的处理包括(提示 心电图：窦性心律和双心室肥厚，右心室更占优势。胸部X线片：心脏增大、双侧肺血减少、肺动脉段缺如。超声心动图：永存动脉干。)A、吸氧

B、应用强心药物

C、快速大量补液

D、应用利尿药物

E、应用扩血管药物

F、待心功能好转后手术治疗

G、行心血管造影检查

H、无创呼吸机辅助通气

术后早期生存率取决于(提示 治疗1周后患儿症状有所好转，于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术。)A、肺血管阻力

B、共干瓣膜有无反流

C、体重的大小

D、营养状态

E、并发畸形

F、术后感染情况

A. 窦性P波

B. P—P间期差距>0.16s

C. P—P间期<0.12sD. PⅡ、PavF直立，PavR倒置E. PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

A. 窦性P波

B. P-P间期差距>0.16s

C. P-P间期<0.12sD. PⅡ、PaVF直立，PaVR倒置E. PⅡ、PaVF倒置，PaVR直立

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

B. P—R间期<0.12sC. P—P频率60～100次/minD. 同导联P—P差距<0.16s或0.12sE. P—P频率40～150次/min，常为60～100次/min