患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。患者停用卡马西平后,发作明显减少,脑电图癫痫样放电显著减少,应用丙戊酸钠后,发作消失。最可能的综合征诊断是()
A.特发性局灶性癫痫
B. 进行性肌阵挛癫痫
C. 青少年肌阵挛癫痫
D. 肌阵挛失神癫痫
E. Lennox-Gastaut综合征
A.特发性局灶性癫痫
B. 进行性肌阵挛癫痫
C. 青少年肌阵挛癫痫
D. 肌阵挛失神癫痫
E. Lennox-Gastaut综合征
第1题
A. 震颤
B. 局灶运动性发作
C. 肌阵挛发作
D. 复杂部分性发作
E. 失张力发作
第2题
A. 卡马西平加量
B. 停用卡马西平,替换为奥卡西平
C. 停用卡马西平,替换为丙戊酸钠
D. 继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠
E. 继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠
第3题
A. 卡马西平加量
B. B.停用卡马西平,替换为奥卡西平
C. C.停用卡马西平,替换为丙戊酸钠
D. D.继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠
E. E.继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠
第4题
第5题
B.帕金森综合征
C.帕金森病
D.亨廷顿病
E.肝亘状核变性
该病不会出现A.肌张力降低
B.姿势步态异常
C.静止性震颤
D.运动迟缓
E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍
该病最基本最有效的药物为A.吡贝地尔
B.司来吉兰
C.复方左旋多巴
D.苯海索
E.金刚烷胺
该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少
B.黑质多巴胺能神经元变性丢失
C.黑质5一羟色胺丢失
D.黑质白介素丢失
E.黑质去甲肾上腺素丢失
左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症
B.开一关现象
C.肌张力障碍
D.双相异动症
E.精神障碍
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
该患者最有可能损害的脑血管是( )
A.右大脑后动脉深穿支
B.左大脑中动脉皮层支
C.左大脑后动脉深穿支
D.右大脑后动脉皮层支
E.左大脑后动脉皮层支
第7题
B.红细胞沉降率
C.CRP
D.ASO
E.血培养
F.类风湿因子
G.肌钙蛋白T
H.血清免疫球蛋白
I.BUN
该患儿的诊断应考虑【提示:实验室检查:WBC 12×109/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP 122mg/L,ASO 850U/L。】
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.感染性心内膜炎
D.风湿性心脏病
E.舞蹈病
F.重症肌无力
G.脑炎
与该病密切相关的病原体为A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎球菌
D.肠球菌
E.铜绿假单胞菌
F.巨细胞病毒
下述有关ASO的叙述正确的是A.抗“O”值超过500U,提示溶血性链球菌感染
B.猩红热可阳性
C.肾病综合征,抗“O”增高
D.急性肾小球肾炎,抗“O”增高
E.ASO滴度升高,一定为活动性链球菌感染
F.ASO阳性,血培养阳性
G.ASO阳性,咽拭子培养一定阳性
H.治疗有效,抗“O”很快降低
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第9题
A.右大脑后动脉深穿支
B.左大脑中动脉皮层支
C.左大脑后动脉深穿支
D.右大脑后动脉皮层支
E.左大脑后动脉皮层支
第10题
A.rt-PA
B.阿司匹林
C.低分子右旋糖酐
D.降纤酶
E.尼莫地平
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