患者女,50岁,体检B超发现脾占位。临床表现无特殊。首选检查方法为()。
A.腹部CT平扫+增强
B. MRI
C. 核素扫描
D. 腹部平片
E. 血管造影
A.腹部CT平扫+增强
B. MRI
C. 核素扫描
D. 腹部平片
E. 血管造影
第3题
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、Ⅴ期
F、Ⅵ期
本病例首选的治疗是( ) (外)A、化疗
B、放疗
C、单纯胆囊切除术
D、胆囊癌根治性切除术(切除胆囊、距离胆囊床2cm以远的肝楔形切、胆囊引流区域淋巴结清扫)
E、胆囊癌扩大根治术,肝动脉、门静脉重建。
F、肝总管空肠吻合术
G、PTCD
(提示 患者在全麻下行胆囊切除、肝楔形切除、区域淋巴结清扫术。术后病理:胆囊中-低分化腺癌,侵及胆囊壁浆膜层。周围胆囊组织呈慢性炎,伴胆固醇性息肉形成。胆囊切缘、肝切缘未见癌。胆囊颈部淋巴结一枚示反应性增生,周围淋巴结未见转移。)胆囊癌的转移途径,正确的是( ) (外)A、胆囊癌可经淋巴、静脉、神经、胆管腔内转移
B、胆囊癌可腹腔种植或直接侵犯周围脏器
C、胆囊癌沿淋巴引流途径转移常见
D、胆囊癌向肝门淋巴结转移常见
E、胆囊癌肝转移常见
F、胆囊癌常直接侵犯肝或通过淋巴转移至肝
胆囊癌预后很差,即使手术治疗,也预后不良。预防胆囊癌发生非常重要,下列需要行胆囊切除术的是( ) (外)A、无症状的患者、胆囊结石
B、有症状的患者、大于3cm的胆囊结石
C、无症状的患者、胆囊多发小息肉,直径小于1cm
D、有症状的患者、单发、大于2cm息肉
E、有症状的患者、单发的广基息肉,直径大于1cm
F、有症状的患者、"瓷化"胆囊
G、有症状的患者、临床诊断为腺瘤样息肉
第4题
B、肝包虫病
C、肝局灶性结节增生
D、肝血管瘤
E、肝癌
F、肝转移癌
为明确诊断,应进一步检查A、甲胎蛋白(AFP)测定
B、腹部X线片
C、增强CT
D、超声造影
E、肝动脉血管造影
F、肝穿刺活检
正确的治疗方案是(提示 AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。)A、口服保肝药物治疗
B、化学治疗
C、放射治疗
D、碘油栓塞
E、射频消融
F、手术或观察随诊
第5题
B、肺癌伴肝脏及食管转移
C、食管癌伴双肺及肝脏转移
D、食管癌伴肝脏转移,双肺多发炎性肉芽肿
E、肝脏多发脓肿,食管炎,双肺多发炎性肉芽肿
若行进一步检查,应首选的检查方法是A、胸部增强CT
B、纵隔镜检查
C、胸腔镜检查
D、食管吞钡检查
E、食管镜检查组织活检
手术中,对切除不彻底的病变留置金属标记,6周后再行局部放疗,为评估放疗效果,再次行F-FDGPET/CT显像,结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影,应采取的有效措施是A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
B、增加F-FDG注射剂量,再次F-FDGPET/CT显像
C、重新F-FDGPET/CT显像
D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
E、加做CT增强扫描
第6题
A.病灶来源于右侧卵巢
B.病灶边界清晰
C.病灶为单房,壁薄,无分隔
D.考虑为卵巢浆液性囊腺瘤
E.考虑为卵巢囊肿
第7题
A.病灶来源于右侧卵巢
B.病灶边界清晰
C.病灶为单房,壁薄,无分隔
D.考虑为卵巢浆液性囊腺瘤
E.考虑为卵巢囊肿
第8题
A.瘤体小于5cm早期手术预后好
B.25岁以下年轻患者预后好
C.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好
D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差
E.ALT显著升高者预后差
第9题
A.瘤体小于5cm早期手术预后好
B.25岁以下年轻患者预后好
C.有完整包膜,核分裂少,无瘤形成预后好
D.OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差
E.ALT显著升高者预后差
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