下列神经精神性疾病的实验室诊断不正确的是()
A.家族性帕金森PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B. 2A型进行性肌阵挛性的癫痫患者PAS阳性
C. 肝豆状核变性病患者的血、脑脊液、尿Cu2+增高
D. 假肥大性肌营养不良患者的血CK增高
E. 亨廷顿舞蹈病患者神经元内有Lewy小体
A.家族性帕金森PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B. 2A型进行性肌阵挛性的癫痫患者PAS阳性
C. 肝豆状核变性病患者的血、脑脊液、尿Cu2+增高
D. 假肥大性肌营养不良患者的血CK增高
E. 亨廷顿舞蹈病患者神经元内有Lewy小体
第1题
A、2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
B、家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
C、肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu2+增高
D、亨廷顿病神经元内有Lewy小体
E、假肥大性肌营养不良的血CK增高
第2题
A.北京市某三级甲等综合医院呼吸内科住院的间质性肺疾病病人 100例
B.北京市某三级甲等综合医院呼吸内科住院的所有间质性肺疾病病人
C.北京市间质性肺疾病病人
D.不限时间不限地点的间质性肺疾病病人
第3题
B、三大常规
C、肝肾功能、血糖
D、TSH
E、脑CT、MRI
F、胃镜检查
G、心理测验
提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症
B、癔症
C、神经性呕吐
D、神经性贪食
E、胃下垂
F、创伤后应激障碍
关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食
B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有。的为此而产生自杀观念和行为
C、多数患者发作间期有厌食症的表现
D、多数患者体重明显增加
E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加
有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主
B、可服用抗抑郁剂
C、可应用非典型的抗精神病药物
D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗
E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗
F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果
第4题
患者2天前中午在外就餐,当天晚上8点出现发热,体温39℃~40℃,伴畏寒、寒战、全身不适,同时出现腹痛,呈阵发性,位于下腹和脐周,大便共10次,开始为稀便带黏液,量较多,后为脓血便,量少,伴有明显的里急后重,无恶心、呕吐,自服黄连素3片/次,共服用2次,无好转。发病以来精神差,食欲下降,睡眠差,小便量少。既往体健,否认类似疾病发作史,否认慢性消化道疾病史。
查体:T39.5℃,P130次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性热容病,眼窝稍内陷,皮肤弹性差,未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。颈软,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率130次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张、反跳痛、肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音9次/分。双下肢无水肿。神经系统检查(-)。
实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC14.5×10/L,NO.85,Plt250×10/L。粪常规:镜检WBC40~50/HP,RBC15~20/HP。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第5题
A.抑郁症
B.癔症
C.神经性呕吐
D.神经性贪食
E.胃下垂
F.创伤后应激障碍
第6题
A. 脑脊液糖检验成人3.5~4.4mmol/L
B. 清蛋白指数<9
C. CSF蛋白质总量:腰池液为150mg/L~450mg/L(腰穿)
D. 免疫球蛋白指数0.30~0.77
E. 成人CSF中β-M含量为11.5±37mg/L
第7题
A.精神分裂症血浆HVA浓度升高
B.Alzheimer病脑脊液中乙酰胆碱水平显著升高
C.肝豆状核变性病的血清铜、尿铜、肝铜均增高
D.进行性肌营养不良症患者血清中CPK增高
E.缺血缺氧性脑病乳酸浓度升高
第8题
A.神经性疾病造成的厌食
B.精神性疾病造成的厌食
C.指有意节制饮食,导致体重明显低于正常标准的——种进食障碍
D.过度肥胖造成的厌食
E.躯体疾病造成的厌食
第9题
B.轴Ⅱ:人格障碍和智能障碍
C.轴Ⅲ:家族精神疾病史
D.轴Ⅳ:心理社会问题和环境问题
E.轴Ⅴ:病前1年内最佳社会功能水平
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