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[单选题]

下列神经精神性疾病的实验室诊断不正确的是()

A.家族性帕金森PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体

B. 2A型进行性肌阵挛性的癫痫患者PAS阳性

C. 肝豆状核变性病患者的血、脑脊液、尿Cu2+增高

D. 假肥大性肌营养不良患者的血CK增高

E. 亨廷顿舞蹈病患者神经元内有Lewy小体

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第1题

有关神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是 ( )

A、2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性

B、家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体

C、肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu2+增高

D、亨廷顿病神经元内有Lewy小体

E、假肥大性肌营养不良的血CK增高

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第2题

论文题目:间质性肺疾病病人疲乏现状及影响因素 摘要:选取 2016年 5月—2018年 2月北京市某三级甲等综合医院呼吸内科住院的间质性肺疾病病人 100例。纳入标准:1年龄≥18 岁;2由呼吸内科医生根据病人的病史、临床症状和体征、实验室和影像学检查结果、外科肺活检、支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗液的组织学或细胞学特征等诊断为间质性肺疾病的病人;3意识清楚,思维正常,具有阅读和作答能力;4签署知情同意书,同意参与本研究。排除标准:1合并严重心、肝、肾及神经、精神系统疾病病人;2合并恶性肿瘤病人;3出现严重并发症病人。 请问:该研究的总体是()

A.北京市某三级甲等综合医院呼吸内科住院的间质性肺疾病病人 100例

B.北京市某三级甲等综合医院呼吸内科住院的所有间质性肺疾病病人

C.北京市间质性肺疾病病人

D.不限时间不限地点的间质性肺疾病病人

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第3题

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查,精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现,以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧,有。的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段,如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、可应用非典型的抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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第4题

女性,19岁。发热伴腹痛、腹泻2天。

患者2天前中午在外就餐,当天晚上8点出现发热,体温39℃~40℃,伴畏寒、寒战、全身不适,同时出现腹痛,呈阵发性,位于下腹和脐周,大便共10次,开始为稀便带黏液,量较多,后为脓血便,量少,伴有明显的里急后重,无恶心、呕吐,自服黄连素3片/次,共服用2次,无好转。发病以来精神差,食欲下降,睡眠差,小便量少。既往体健,否认类似疾病发作史,否认慢性消化道疾病史。

查体:T39.5℃,P130次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性热容病,眼窝稍内陷,皮肤弹性差,未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。颈软,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率130次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,左下腹轻压痛,无肌紧张、反跳痛、肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音9次/分。双下肢无水肿。神经系统检查(-)。

实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC14.5×10/L,NO.85,Plt250×10/L。粪常规:镜检WBC40~50/HP,RBC15~20/HP。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

某女,21岁,汉族,未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子,方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,患者每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。提示:既往体健,家族中无类似病史,神经系统检查无异常发现,偏瘦。精神检查:意识清,接触好,知道自己有病,愿意配合治疗,自诉由于疾病所困有悲观的念头,曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖,自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发,当然也担心发胖。实验室资料:三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验:EPQ:内向,不稳定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根据以上病史及检查结果,此患者诊断为()

A.抑郁症

B.癔症

C.神经性呕吐

D.神经性贪食

E.胃下垂

F.创伤后应激障碍

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第6题

下列有关神经精神疾病的实验室检查结果不正常的是()

A. 脑脊液糖检验成人3.5~4.4mmol/L

B. 清蛋白指数<9

C. CSF蛋白质总量:腰池液为150mg/L~450mg/L(腰穿)

D. 免疫球蛋白指数0.30~0.77

E. 成人CSF中β-M含量为11.5±37mg/L

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第7题

下列神经、精神疾病的生物化学检验不正确的是:

A.精神分裂症血浆HVA浓度升高

B.Alzheimer病脑脊液中乙酰胆碱水平显著升高

C.肝豆状核变性病的血清铜、尿铜、肝铜均增高

D.进行性肌营养不良症患者血清中CPK增高

E.缺血缺氧性脑病乳酸浓度升高

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第8题

下列关于神经性厌食的描述,正确的是(  )

  A.神经性疾病造成的厌食

  B.精神性疾病造成的厌食

  C.指有意节制饮食,导致体重明显低于正常标准的——种进食障碍

  D.过度肥胖造成的厌食

  E.躯体疾病造成的厌食

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第9题

有关美国精神疾病分类的5轴诊断的描述,不正确的是()
A.轴Ⅰ:导致求医的主要精神疾病

B.轴Ⅱ:人格障碍和智能障碍

C.轴Ⅲ:家族精神疾病史

D.轴Ⅳ:心理社会问题和环境问题

E.轴Ⅴ:病前1年内最佳社会功能水平

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