题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（），尿糖（）该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）

A.患者为糖尿病早期肾病

B. 患者为糖尿病临床肾病

C. 患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D. 患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E. 患者肾小球滤过率下降

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第1题

患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)患者最可能诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、狼疮性肾炎

E、糖尿病肾病

该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是A、患者为糖尿病早期肾病

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D、患者24小时尿蛋白可能大于0．5g

E、患者肾小球滤过率下降

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第2题

患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是（）

A. 患者为糖尿病早期肾病

B. 患者为糖尿病临床肾病

C. 患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D. 患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E. 患者肾小球滤过率下降

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第3题

患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）。该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min，下列正确的是（）

A. 患者为糖尿病早期肾病

B. B.患者为糖尿病临床肾病

C. C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D. D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E. E.患者肾小球滤过率下降

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第4题

患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP 160/90 mmHg。尿常规：WBC 2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾盂肾炎

实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min，以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者为糖尿病肾病早期

D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g

E、患者尿清蛋白排泄率正常

目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗

B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C、血压控制在130/80 mmHg以下

D、禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高

E、应用免疫抑制剂

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第5题

患者女性，38岁，因“间断颜面及双下肢水肿1年，食欲减退、头晕、乏力1个月”来诊。否认慢性病史。查体：血压160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，眼睑水肿，双下肢轻度压凹性水肿。该患者的原发病诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、糖尿病

C、良性小动脉性肾硬化症

D、系统性红斑狼疮

E、慢性间质性肾炎

患者入院后需首先进行的检查是A、肾活检

B、肾发射单光子计算机断层扫描(ECT)

C、肾功能和肾超声

D、肝功能和肝超声

E、24小时动态血压监测

提示血肌酐305 μmol/L，彩色多普勒超声示左肾9.1 cm×4.5 cm×4.2 cm，右肾8.9 cm×4.8 cm×4.4 cm。治疗措施不恰当的是A、低蛋白、低磷饮食

B、积极控制血压

C、无需应用糖皮质激素

D、治疗目标为消除蛋白尿

E、避免可能加重肾损害的因素

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第6题

患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。目前最佳治疗方案为（）

A．服用中药保肾治疗

B．使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C．血压控制在130/80mmHg以下

D．禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高

E．应用免疫抑制剂

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第7题

病历摘要：患者，男性，35岁，因"水肿5年，夜尿增多2年，乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现晨起眼睑水肿，无乏力、纳差、腰痛、血尿等，于当地医务所测血压150/90mmHg，未规律诊治。此后水肿间断出现，时有时无，时轻时重，未予重视。近2年来出现夜尿增多，3～4次／夜，未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮（吗丁啉）无效，乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊。患者自发病以来睡眠可，大便正常，尿量无明显改变，近1年体重有下降（具体不详）。既往史：无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史。查体：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度浮肿，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb88g/L;尿常规：蛋白(++)，RBC(++)；粪便常规（-）。血生化：Cr900μmol/L，HC0315mmol/L，血磷升高。B超：双肾缩小，左肾8.7cm×4.0cm，右肾9.0cm×4.1cm．双肾皮质回声增强，皮髓质分界不清。

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第8题

患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢浮肿，血压160/90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)

患者最可能诊断为

A．慢性肾小球肾炎

B．肾动脉硬化

C．慢性肾盂肾炎

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病

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第9题

根据下列材料请回答 177～178 题：（共用题干）患者，女性，32岁，l型糖尿病l5年，l年来间断眼险及双下肢水肿，血压l60/90mmHG，尿蛋白（+），尿糖（++）。

第177题：患者最可能诊断为（）

A．慢性肾小球肾炎

B．肾动脉硬化

C．慢性肾盂肾炎

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病

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第10题

根据下列材料请回答 177～178 题：

（共用题干）患者，女性，32岁，l型糖尿病l5年，l年来间断眼险及双下肢水肿，血压l60/90mmHG，尿蛋白（+），尿糖（++）。

第 177 题患者最可能诊断为（）

A．慢性肾小球肾炎

B．肾动脉硬化

C．慢性肾盂肾炎

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病

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