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[单选题]

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()

A.尿少

B. 水肿

C. 纳差、呕吐

D. 高血压

E. 尿常规:尿蛋白(),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L

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第1题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

A. 发热

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 肾区叩痛

D. 尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E. 血肌酐升高

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第2题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()
A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第3题

患者,男性,35岁,头昏,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压150/90mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白30g/L。球蛋白25g/L,血BUN12.5mmol/L,血Cr270μmol/L,血钠125mmol/L。近3个月低盐,低蛋白饮食,目前应首选给予

A、低蛋白,以动物蛋白为主,不限制钠摄入

B、低蛋白,以植物蛋白为主,不限制钠摄入

C、不限制蛋白,多食动物蛋白,低盐饮食

D、不限制蛋白,多食植物蛋白,高钠饮食

E、低蛋白,以动物蛋白为主,高钠饮食

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第4题

男,35岁,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白
男,35岁,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/高倍视野,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN 12.5mmol/L(35mg/dl),Scr 264.6μmol/L( 3.0mg/dl),血钠125mmol/L,近三个月低盐,低蛋白质饮食,目前应首选给予()。

:A.低蛋白质,以动物蛋白为主,不限制钠摄入

B.低蛋白质,以植物蛋白为主,不限制钠摄入

C.不限制蛋白质,多食动物蛋白,低盐饮食

D.不限制蛋白质,多食植物蛋白,高钠饮食

E.低蛋白质,以动物蛋白为主,高钠饮食

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第5题

男,35岁,患慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20/ 12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白 80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN 12.5mmol/L(35mg/ d1),Scr 264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠 125mmol/L,患者的血红蛋白降低

A.不是必有的症状

B.与促红细胞生成素减少有关

C.与造血原料的缺乏无关

D.可用反复输血得到纠正

E.与红细胞寿命缩短无关

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第6题

男,35岁,患慢性肾炎10年,头晕,乏力,纳差半年,近l0天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白809/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白329/L,BUN l2.5mmol/L(35m9/d1),Scr 264.6Umol/L(3.Om9/dl),血钠125mmol/L,患者的血红蛋白降低

A.不是必有的症状

B.与促红细胞生成素减少有关

C.与造血原料的缺乏无关

D.可用反复输血得到纠正

E.与红细胞寿命缩短无关

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第7题

病历摘要:患者,男性,35岁,因"水肿5年,夜尿增多2年,乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现晨起眼睑水肿,无乏力、纳差、腰痛、血尿等,于当地医务所测血压150/90mmHg,未规律诊治。此后水肿间断出现,时有时无,时轻时重,未予重视。近2年来出现夜尿增多,3~4次/夜,未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力、厌食症状进行性加重,遂就诊。患者自发病以来睡眠可,大便正常,尿量无明显改变,近1年体重有下降(具体不详)。既往史:无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,双眼睑轻度浮肿,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb88g/L;尿常规:蛋白(++),RBC(++);粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HC0315mmol/L,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm.双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

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第8题

男,35岁,慢性肾炎十年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN 12.5mmol/L(35mg/dl),Scr 264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L

目前诊断应为

A.慢性肾炎,尿毒症期

B.高血压肾损害,氮质血症期

C.慢性肾炎,氮质血症期

D.氮质血症期,高血压肾损害

E.以上都不是

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第9题

男,35岁,慢性肾炎十年,头昏,乏力,纳差半年,近十天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN 12.5mmol/L(35mg/dl),Scr 264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L

目前诊断应为

A.慢性肾炎,尿毒症期

B.高血压肾损害,氮质血症期

C.慢性肾炎,氮质血症期

D.氮质血症期,高血压肾损害

E.以上都不是

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第10题

男,35岁,慢性肾炎10年,头昏,乏力,纳差半年,近10天出现呕吐,厌食,血压20/12kPa(150/90mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,血白蛋白32g/L,BUN12.5mmol/L(35/mg/dl),Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl),血钠125mmol/L目前诊断应为A、慢性肾炎,尿素症期

B、高血压肾损害,氮质血症期

C、慢性肾炎,氮质血症期

D、氮质血症期,高血压肾损害

E、以上都不是

病人近3个月低盐,低蛋白饮食,目前应首选给予A、低蛋白,以动物蛋白为主,不限制钠摄入

B、低蛋白,以植物蛋白为主,不限制钠摄入

C、不限制蛋白,多食动物蛋白,低盐饮食

D、不限制蛋白,多食植物蛋白,高钠饮食

E、低蛋白,以动物蛋白为主,高钠饮食

病人的血红蛋白降低A、不是必有的症状

B、与促红细胞生成素减少有关

C、与造血原料的缺乏无关

D、可用反复输血得到纠正

E、与红细胞寿命缩短无关

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