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[单选题]

患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。下一步处理方案是()。(提示穿刺活检:多发骨髓瘤。)

A.手术

B. 放射治疗

C. 骨髓移植

D. 靶向治疗

E. 转血液科治疗F . 定期复查

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第1题

患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。最需要考虑的诊断有A、骨肉瘤

B、转移癌

C、多发骨髓瘤

D、软骨肉瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

F、纤维肉瘤

进一步需要做的检查有A、实验室检查

B、B型超声

C、CT

D、MRI

E、ECT

F、PET-CT

最佳的明确诊断的方法为A、B型超声

B、ECT

C、PET-CT

D、腰椎穿刺

E、骨髓穿刺

F、CT引导下穿刺活检

下一步处理方案是(提示 穿刺活检:多发骨髓瘤。)A、手术

B、放射治疗

C、骨髓移植

D、靶向治疗

E、转血液科治疗

F、定期复查

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第2题

患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm/h。脊柱X线片:胸椎有压缩性骨折,中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是A、良性肿瘤

B、结核

C、炎症

D、骨质疏松

E、转移性肿瘤

如果诊断为胸椎结核,出现脊髓受压,最早出现的症状是A、下肢麻木

B、下肢疼痛

C、肌力下降

D、排粪失禁

E、排尿失禁

患者出现截瘫风险时,进一步治疗应采取A、全身抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、支具外固定

D、病灶清除术

E、局部物理治疗

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第3题

患儿男性,11岁,因“渐进性开口困难3年”来诊。患儿5年前曾因颜面外伤致髁突骨折,后行保守治疗。X线检查应包括A、许勒位及经咽侧位

B、许勒位及曲面体层片

C、曲面体层及颅底位

D、曲面体层及下颌骨后前位

E、许勒位及颞下颌关节造影

如果X线表现为关节结构消失,呈“T”形致密团块,角前切迹加深,其开口受限的原因为A、髁突骨折

B、颌间瘢痕挛缩

C、关节脱位

D、颞下颌关节强直

E、颞下颌关节紊乱综合征

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第4题

患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm/h。脊柱X线片:胸椎有压缩性骨折,中央有骨质破坏。患者出现截瘫风险时,进一步治疗应采取()

A. 全身抗结核治疗

B. B.卧硬板床休息

C. C.支具外固定

D. D.病灶清除术

E. E.局部物理治疗

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第5题

患者男,67岁。渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A、术后禁食期间不可下咽唾液

B、避免进食生、冷、硬食物

C、术后3~4日禁饮、禁食

D、禁食期间持续胃肠减压

E、如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查

护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法A、食管癌切除术

B、胃造瘘术

C、放射疗法

D、化学疗法

E、中医中药治疗

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第6题

患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm/h。脊柱X线片:胸椎有压缩性骨折,中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核,出现脊髓受压,最早出现的症状是()

A. 下肢麻木

B. B.下肢疼痛

C. C.肌力下降

D. D.排粪失禁

E. E.排尿失禁

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第7题

男,63岁,渐进性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合?

A.胸部X线片+心电图+胸部CT

B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜

C.食管镜+胸部MRI+支纤镜

D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜

E.癌胚抗原+同位素32磷扫描+胃液分析

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第8题

患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。患者需要进行的检查是A、腹部B型超声

B、腹部X线片

C、腹腔积液常规

D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验

E、血细菌培养

尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是A、入壶利尿药

B、大量放腹腔积液

C、输清蛋白

D、输血浆

E、静脉滴注多巴胺

若出现明显的细菌感染,不宜应用的抗生素是A、头孢菌素

B、青霉素

C、四环素

D、甲硝唑

E、阿米卡星

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第9题

某患者35岁,左下颌第三磨牙区和下颌升支渐进性膨隆,按压有乒乓感,X线片显示多房性囊肿样阴影,边缘不整齐,呈半月型切迹,囊内的牙根尖有不规则吸收影象,该患者的诊断可能是()。

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.颌骨中央性血管瘤

E.骨化纤维瘤

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第10题

患者,男性,55岁,渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体:双下肺吸气相爆破音,无干哕音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影,未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示:细胞数为6×107,淋巴细胞42%。最可能的诊断是

A.药物性肺损伤

B.淋巴细胞间质性肺炎

C.结节病

D.特发性肺纤维化

E.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

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