患者，40岁，因心悸、胸闷1周入院，心电图示频发性室性期前收缩。应选用下列哪种抗心律失常药（）

患者，男性，42岁。因心悸、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性期前收缩，宜选用哪种抗心律失常药

A.胺碘酮

B.索他洛尔

C.美西律

D.奎尼丁

E.普罗帕酮

男性，65岁，1年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电提示频发室性期前收缩，再次入院。Holter发现24小时室性多源期前收缩5000个，可见 3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS波组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确

A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B．Ic类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D．根据统计资料该患者3年猝死率高

男性，65岁，一年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性期前收缩，再次入院，Holter发现：24小时室性多源期前收缩5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS组成。上级医师查房，对该例分析，以下哪项不正确

A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后

B．Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果

C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC

D．根据统计资料该患者3年猝死率高

患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿-斯综合征

C、脑栓塞

D、一过性脑血管痉挛

E、重度心力衰竭

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、心力衰竭加重

C、利尿剂

D、疾病的进展

E、扩血管药物

此时处理应A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因

B、静脉注射普罗帕酮（心律平）

C、静脉滴注利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

假设信息：如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗A、频发室性期前收缩

B、短阵成串室性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

女性，45岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿-斯综合征

C、脑栓塞

D、重度心衰

E、一过性脑血管痉挛

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩，其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发性室早

B、短阵成串室速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，P—R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发室性期前收缩。

患者神志不清，抽搐应考虑为

A．脑栓塞

B．阿斯综合征

C．心源性休克

D．一过性脑血管痉挛

患者男性，26岁，以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年，再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适，持续数分钟后可自行缓解，有一次症状发作时测血压180/110mmHg，心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩，查血糖增高，经降压及对症治疗后好转，平时血压正常；1小时前突然发作剧烈头痛，呼吸困难，频繁咳嗽，伴大汗及心前区不适急诊入院。查体：T37.2℃，P120次／分，R32次／分，BP200／130mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，口唇发绀，两肺可闻及干鸣音及湿啰音，心率120次／分，频发期前收缩。辅助检查：心电图示窦性心动过速，频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L，尿糖（++）。请问：①首先考虑的诊断和诊断依据是什么？②还需做哪些检查？可能有何阳性结果？③需与哪些疾病相鉴别？④治疗原则是什么？

男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒；心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、扩血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

此时处理应A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因

B、静脉注射普罗帕酮（必律平）

C、静脉滴注利多卡因

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、停用所有药物观察

如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发室性早搏

B、短阵成串（5－6个）室性心动过速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点A、心绞痛

B、心脏扩大

C、心律失常

D、心功能不全

E、心肌梗死病史

肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是A、吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油

B、增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄

C、减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作

D、β受体阻滞剂

E、合心爽

A. 室性融合波

B. 代偿间歇完全

C. 提前出现宽大畸形的QRS波

D. QRS波前出现倒置P波

E. T波与QRS波主波方向相反

女，43岁，因心悸、胸闷就诊，心电图如图所示，应诊断为

A、窦性停博

B、三度房室传导阻滞

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞