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[单选题]

女,43岁,因心悸、胸闷就诊,心电图如图女,43岁,因心悸、胸闷就诊,心电图如图所示,应诊断为所示,应诊断为

A.窦性停博

B.三度房室传导阻滞

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

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第1题

患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外

A、窦性心律

B、非阵发性室性心动过速

C、间歇性左束支阻滞

D、室性期前收缩

E、急性前间壁心肌缺血或梗死

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第2题

男性,21岁,反复发作性心悸胸闷,再次发作来急诊,就诊时心电图示:心率220次/分,节律绝对规则,QRS波0.10秒,每个QRS波后可见清晰逆行P′波,R-P′间期70ms。心电图诊断应考虑

A.阵发性室性心动过速

B.房室结折返性心动过速

C.心房扑动

D.房室折返性心动过速

E.心房颤动

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第3题

男性,21岁,反复发作性心悸胸闷,再次发作来急诊,就诊时心电图示:心率220次/分,节律绝对规则,QRS波0.10秒,每个QRS波后可见清晰逆行P′波,R-P′间期70ms。心电图诊断应考虑

A.阵发性室性心动过速

B.房室结折返性心动过速

C.心房扑动

D.房室折返性心动过速

E.心房颤动

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第4题

女孩,10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分,伴早搏,为3~5次/分。心电图示房性
女孩,10岁。因胸闷、心悸、明显乏力就诊。心脏听诊心率130次/分,伴早搏,为3~5次/分。心电图示房性早搏,T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确()

A、纠正心律失常

B、急性期每日可用3~5g维生素C改善心脏代谢

C、急性早期病例加用肾上腺皮质激素

D、对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂

E、病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3~6个月

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第5题

10岁男孩,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130/min,伴早搏,3~5/min。心电图示房性早搏,T波Ⅰ,Ⅱ,及V5低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确

A.病人急性期至少休息到发热后3~4周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3~6个月

B.对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂

C.急性早期病例加用肾上腺皮质激素

D.急性期每月可用3~5g维生素C,改善心脏代谢

E.纠正心律失常

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第6题

患儿, 女, 7岁, 因胸闷、心悸、明显乏力就诊,查体:体温正常,呼吸25次/分,心率130次/分,心律不齐,可闻及早博,5~7个/分,未闻及杂音。追问病史一周前曾有流清涕在家服用感冒药后自觉好转。心电图示:室性早博,T波在Ⅰ、Ⅱ、V5导联低平。可能的诊断是? 还应做哪些检查?鉴别诊断?治疗方案?

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第7题

患者男,50岁。2h前因突感胸闷,胸骨后疼痛就诊,心电图显示有急性前壁心悸缺血,收入院治疗。护理体检:神志清,合作,心率108次/分,律齐。患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

患者目前需满足的需要是A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位,告诉其生命体征正常,一切都在监测之中,请患者安心休息,这是为了满足患者的A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

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第8题

患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为()。

A. 快频率依赖性束支阻滞

B. 三度房室传导阻滞

C. 频发多源室性期前收缩

D. 室内三支阻滞

E. Mahaim型预激

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第9题

男性,64岁,间断性心悸、胸闷4年,加重2天。

4年前开始间断出现心悸,伴胸闷,劳累或情绪激动时加重,每次发作持续几秒至几小时不等,无黑矇及晕厥。间断服用中药治疗,症状可缓解。2天前劳累后上述症状再次出现,程度较前加重,遂来就诊。无发热及胸痛。发病以来睡眠差,大小便正常。既往高血压病史10年,最高血压180/80mmHg,口服降压药治疗(具体不详)。

查体:T36.6℃,P72次/分,R18次/分,BP160/60mmHg。神志清楚,眼睑无水肿。两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。心界向左扩大,心率72次/分,心律不齐,可闻及早搏15次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹平坦,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动有力。

辅助检查:心电图如图2-3-3所示。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近—周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,人院查体:BP 110/70 mmHg,P 75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC 10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。

为明确诊断应进一步做哪些检查

A.血常规

B.ECG

C.胸片

D.心脏彩超

E.心肌酶

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