A、高于手术台面15cm;
B、高于手术台面5cm;
C、低于手术台面15cm;
D低于手术台面5cm;
第3题
A、进食后6小时内不宜行食管镜检查
B、术前若症状消失,应再次行食管钡剂造影检查
C、硬管食管镜检查时助手应固定受检者肩部
D、食管镜进入食管下段时,正确的头位是低于手术台面5 cm
E、尖锐异物若无法整块取出,可钳夹破碎后分别取出
第4题
B、肺癌伴肝脏及食管转移
C、食管癌伴双肺及肝脏转移
D、食管癌伴肝脏转移,双肺多发炎性肉芽肿
E、肝脏多发脓肿,食管炎,双肺多发炎性肉芽肿
若行进一步检查,应首选的检查方法是A、胸部增强CT
B、纵隔镜检查
C、胸腔镜检查
D、食管吞钡检查
E、食管镜检查组织活检
手术中,对切除不彻底的病变留置金属标记,6周后再行局部放疗,为评估放疗效果,再次行F-FDGPET/CT显像,结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影,应采取的有效措施是A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
B、增加F-FDG注射剂量,再次F-FDGPET/CT显像
C、重新F-FDGPET/CT显像
D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
E、加做CT增强扫描
第5题
B、纵隔以胸骨上窝和第四胸椎下缘水平的连线分为上下两部分
C、气管心包前面的间隙为前纵隔
D、气管心包后面的间隙为后纵隔
E、以往的中纵隔称为内脏器官纵隔
纵隔肿瘤中位于前三位的是:A、淋巴瘤
B、神经源性肿瘤
C、胸腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、畸胎瘤
下列肿瘤中好发于前纵隔者包括:A、淋巴瘤
B、神经源性肿瘤
C、胸腺瘤
D、胸骨后甲状腺肿
E、畸胎瘤
对此患者进一步的检查有:A、胸部CT
B、纵隔镜检查
C、气管镜检查
D、超声心动图检查
E、食管镜
胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm,与周围血管关系密切,考虑为胸腺瘤,决定手术治疗,可采用的术式有:A、胸腔镜下胸腺瘤切除术
B、纵隔镜下胸腺瘤切除术
C、经左胸胸腺瘤切除术
D、经右胸胸腺瘤切除术
E、胸骨正中劈开胸腺瘤切除术
手术在全麻下进行,采用胸骨正中劈开切口,见肿瘤侵犯左无名静脉,正确的处理为:A、行肿瘤摘除术
B、行胸腺扩大切除术及血管部分切除术
C、为安全起见行肿瘤姑息切除
D、将肿瘤从无名静脉剥离后切除
由术中所见此患者为:A、良性胸腺瘤
B、恶性胸腺瘤
C、等待术后病理确定
D、侵袭性胸腺瘤
术后处理正确的是:A、定期随访
B、放射治疗
C、化疗
D、生物治疗
第6题
B、胸部超声
C、胸部CT
D、腹部CT
E、胸腔穿刺
F、纤维支气管镜
下一步需做的处理包括(提示 胸腔穿刺抽液检查:外观黄色稍浑浊,比重1.024、蛋白定量39 g/L、LDH 503 U/L、pH值6.5,葡萄糖定量2.4 mmol/L。)A、反复胸腔穿刺抽液
B、胸腔内留置中心静脉导管
C、2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔
D、胸腔闭式引流
E、胸腔镜探查
F、开胸探查
下一步治疗方案包括(提示 行胸腔闭式引流术后,引流管内引出大量棕褐色胸液,内含食物残渣。)A、禁食水
B、胃肠减压
C、肠外营养支持
D、抗感染治疗
E、食管内支架置入
F、急诊手术治疗
G、保守治疗
第7题
A、对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后,再行食管镜检查
B、对怀疑有异物的病人应做食管镜检查,可起诊断与治疗作用
C、若已诊断为异物,唯一方法是在食管镜下取出,越早越好,以免炎症加剧或出现并发症
D、食管镜检查未见异物,复查影像学后仍不能排除者,条件许可时可安排再次手术
E、经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者,应请胸外科会诊,考虑行开胸手术
第9题
A.伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
B.如食管破口大、污染重,则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
C.术中如发现穿孔处污染不重,血运好,则可行穿孔一期修补
D.小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
E.如未及时发现,纵隔污染严重,则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
第10题
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
E、25cm
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