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[单选题]

若该患者为ITP,其实验室检查中正确的是()。

A.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多

B. PAIgG增高

C. 血小板聚集能力减低

D. 血小板聚集能力增强

E. 血小板寿命缩短

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第1题

患者,女性,24岁,因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院,查血小板3×109/L,血小板抗体阳性。

该患者可能的诊断是()。

A. 血友病

B. 急性白血病

C. 免疫相关性血小板减少性紫癜

D. 血小板无力症

E. 巨大血小板综合征

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第2题

患者,女性,24岁,因鼻出血、口腔血泡,皮肤紫癜至医院,查血小板3×109/L,血小板抗体阳性。

若该患者为ITP,其实验室检查中哪项错误()。

A. 骨髓象示颗粒型巨核细胞增多

B. PAIgG增高

C. 血小板聚集能力减低

D. 血小板聚集能力增强

E. 血小板寿命缩短

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第3题

患者女性,32岁,主因四肢紫癜.头晕2个月,阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜.头晕伴全身乏力,间有低热,关节酸痛,偶有鼻出血,10余天前阴道出血,量多,经输血.止血等治疗效果不佳。既往史,个人史无特殊。体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压110/68mmHg,贫血貌,双下肢皮肤可见片状紫癜,臀部见一大片淤斑,口腔双侧颊部粘膜可见小血泡,胸骨压痛( +),心肺(-),腹软,无压痛,肝脾未触及,病理反射(-)。根据上述情况,初步诊断主要考虑哪些疾病A、血小板减少性紫癜

B、血栓性血小板减少性紫癜

C、功能性子宫出血

D、弥散性血管内凝血

E、血管性紫癜

F、急性白血病

G、再障

应先进行哪些检查A、血常规

B、网织红细胞计数

C、自身抗体系列

D、骨髓穿刺术

E、DIC系列

提示:骨髓穿刺结果及免疫组化结果诊断为急性早幼粒细胞性白血病(APL)。关于维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞性白血病,下列哪些是正确的A、在伴有染色体t(11,17)阳性的APL病人中,CR达95%以上

B、CR率高,DIC发生率低

C、可以产生轻度骨髓抑制

D、PML-RARα基因重排在治疗后消失

E、ATRA只能诱导APL细胞分化成熟,而不能根除APL克隆

F、在缓解后单用ATRA维持治疗,复发率高

关于维甲酸(ATRA)的副作用,下列哪些是正确的A、维甲酸综合征

B、高白细胞综合征

C、高颅压综合征

D、重度肝功损害

E、高组胺综合征

F、浮肿

As2O3是继ATRA诱导分化疗法以来的又一重要进展,As2O3治疗APL,下列哪些是正确的A、As2O3治疗APL的主要机理是诱导细胞凋亡

B、As2O3治疗APL的主要机理是杀伤APL细胞

C、无明显骨髓抑制

D、在治疗过程中,无严重的出血与感染

E、不加重DIC

F、缓解率高,对复发及难治性病例也有效

G、与诱导分化剂ATRA相比,仅有轻度的耐药

下列哪些是As2O3治疗APL的毒副作用A、白细胞过多综合征

B、轻度骨髓抑制

C、肝功损害

D、肾功能衰竭

E、消化道反应

F、浮肿

G、高颅压综合征

H、心电图改变

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第4题

患者女性,32岁,因经常出现皮肤粘膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是 ( )

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、血小板计数减少

D、骨髓巨核细胞增加

E、毛细血管脆性试验阳性

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第5题

患者,女性,45岁,因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕、乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。

本病的发生机制是

A.缺铁

B.缺蛋白

C.骨髓受抑制

D.缺维生素B12

E.缺叶酸

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第6题

患者,女性,45岁,因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕、乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。

本病的发生机制是

A.缺铁

B.缺蛋白

C.骨髓受抑制

D.缺维生素B12

E.缺叶酸

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第7题

患者,女性,35岁。近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜,晨起刷牙发现牙龈出血不止,到医院检查,血小板20×109/L,其出现出血点和紫癜主要是由于()

A. 不易形成血栓

B. 血管不易收缩

C. 不能维持血管内皮的完整性

D. 血凝块回缩障碍

E. 血液凝固障碍

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第8题

(91~93题共用题干)

患者,女性,45岁,因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕、乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012,白细胞3×109/L,血小板70×109/L确诊为再生障碍性贫血。

本病的发生机制是

A.缺铁

B.缺蛋白

C.骨髓受抑制

D.缺维生素B

E.缺叶酸

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第9题

患者,女性,22岁,因月经量过多来医院就诊。检查结果示:PLT60×1010/L,血涂片可见巨大畸形血小板;出血时间延长,束臂试验阳性,血小板寿命缩短,血小板相关抗体和补体增高。该患者可能属于下列哪种疾病

A.血友病

B.急性型特发性血小板减少性紫癜(ITP)

C.慢性型特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.过敏性紫癜

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第10题

患者女性,38岁,因皮肤、黏膜反复瘀点、瘀斑,来医院就诊。完善各项检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜,血小板45×109/L。医生建议采用糖皮质激素进行治疗,其依据不包括()。

A. 可减少血小板抗体生成

B. 可降低血管壁通透性

C. 可清除血小板抗体

D. 可抑制血小板与抗体结合

E. 可阻滞单核-巨噬细胞破坏血小板

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