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[主观题]

早期糖尿病肾病伴高血压患者,应首选的治疗药物是()

A. 氢氯噻嗪

B. B.普萘洛尔

C. C.卡托普利

D. D.利血平

E. E.维拉帕米

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第1题

老年糖尿病合并高血压患者在危险分层中属于高危人群,下面哪种治疗方法是正确的( )

A、收缩压在130~139mmHg或者舒张压在80~89mmHg的患者除了降糖治疗外,早期进行降压药物治疗,维持血压130/80mmHg以下,避免靶器官损害改善预后

B、脑卒中后患者血压控制目标应更为严格,维持在130/80mmHg以下

C、伴有肾脏疾病目标血压降至120/80mmHg以下

D、血压≥140/90mmHg或伴微量白蛋白尿的患者,应在生活方式干预基础上联合药物治疗

E、当降压过程中出现心绞痛等症状时,应按照既定控制目标联用降压药物,尽快使血压达标

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第2题

某患者,男,65岁。有间歇性头痛,头晕,血压偏高史,未系统诊治。现精神萎靡,少寐多梦,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉弱,昨日出现剧烈头痛,伴心悸,多汗,呕吐,视物模糊,抽搐,面色苍白,血压190/120mmHg,心率120次/分。其最可能的诊断是A、高血压3级

B、高血压脑病

C、恶性高血压

D、高血压危象

E、继发性高血压

其中医证型是A、肝肾阴虚证

B、瘀血内停证

C、痰湿内盛证

D、肾阳虚衰证

E、肝阳上亢证

其中医治法是A、滋补肝肾,平肝潜阳

B、温补肾阳

C、活血化瘀

D、祛痰降浊

E、平肝潜阳

入院后患者经治疗后明显好转,但于前日出现大便溏薄,其治疗可加用A、归脾丸

B、六味地黄丸

C、四神丸

D、右归丸

E、左归丸

若发现患者伴有早期糖尿病肾病,应首选的治疗药物是A、呋塞米

B、普萘洛尔

C、卡托普利

D、毛花苷丙

E、硝苯地平

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第3题

患者,女,65岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,近1个月双下肢水肿,入院时血压160/90mmHg,餐前血糖8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,尿蛋白,尿红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐 150mmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,肾小球系膜细胞及基质重度增生,该患者处于

A.肾小球肥大高功能期

B.无临床症状肾损害期

C.早期肾病

D.临床肾病

E.尿毒症

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第4题

患者女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验

B、尿相差显微镜检

C、肌酐清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小时尿蛋白定量

糖尿病治疗应选择A、磺脲类降血糖药加量

B、双胍类降血糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮类

E、胰岛素

经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选A、利尿剂

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、α受体阻断剂

D、β受体阻断剂

E、钙通道阻滞剂

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第5题

患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP 160/90 mmHg。尿常规:WBC 2/HP,蛋白(++),糖(++)。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾盂肾炎

实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min,以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者为糖尿病肾病早期

D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g

E、患者尿清蛋白排泄率正常

目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗

B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C、血压控制在130/80 mmHg以下

D、禁用ACEI类药物,避免血肌酐增高

E、应用免疫抑制剂

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第6题

某互联网单位组织体检发现,员工糖尿病的患病率较高,约有百10%左右的员工检查患有糖尿病,约30%左右的员工空腹血糖受损,高血压患病率为20%,由于工作性质,员工平时加班较多,缺乏锻炼,单位食堂菜品偏油腻,为有效管理员工的身体健康,单位开展了一系列针对性防治措施

1.该单位属于糖尿病高危人群的有()

A高密度酯蛋白胆固醇较高者

B肥胖和超重者

C糖尿病家族史

D空腹血糖受损者

E高血压患者

F长期高盐膳食者

G长期过量饮酒者

H年龄在40岁以上,且常年身体活动不足的

2.糖尿病的干预策略包括()

A随访管理

B自我血糖检测

C非药物治疗

D药物治疗

E自我管理

F糖尿病教育

3.糖尿病患者的运动禁忌有()

A新近发生血栓

B严重眼底病变

C严重糖尿病肾病

D近期出现糖尿病急性并发症

E血糖未得到较好控制或血糖不稳定

f收缩压>180mmHg

4.属于糖尿病强化管理对象的事()

A血糖控制情况较好

B自我管理能力较好

C围手术期

D治疗上有积极要求

E有早期并发症

F相对年轻且病程短

G妊辰期

5.下列关于糖尿病干预的过程评估描述正确的是()

A糖尿病管理开展情况

B糖尿病患者规范管理情况

C社区糖尿病及危险因素流行状况了解的情况

D糖尿病患者转入转出执行情况

E糖尿病患者建档动态管理情况

F参与工作的人员对该项工作的满意情况

6.下列关于糖尿病干预的效果评估描述正确的是()

A糖尿病患者规范接受药物治疗情况

B糖尿病患者相关知识知晓情况

C糖尿病患者不良生活方式,改善情况

D糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况

E糖尿病患者血糖控制情况

F糖尿病患者并发症发生情况

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第7题

伴糖尿病的高血压患者应首选

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第8题

伴糖尿病的高血压患者应首选( )。

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第9题

伴糖尿病的高血压患者应首选( )。 查看材料

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第10题

糖尿病肾病合并高血压患者,首选降压药是

A、α-受体阻滞剂

B、β-受体阻滞剂

C、钙通道阻滞剂

D、利尿剂

E、ACEI

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