选择临床常规分析方法时一般不推荐选择（）

临床药物监测所用的方法不同于常规实验室检查的方式，因为药物在体内的含量低，检查标本一般需要浓缩，而且实验方法要求有较高的灵敏性。TDM的推荐方法是A、高效液相色谱法（HPLC）

B、免疫化学法

C、毛细管电泳技术（CE）

D、光谱法

E、离子选择电极

现阶段TDM最常采用的方法是A、高效液相色谱法（HPLC）

B、免疫化学法

C、毛细管电泳技术（CE）

D、光谱法

E、离子选择电极

分离效率和灵敏性最高的方法是A、高效液相色谱法（HPLC）

B、免疫化学法

C、毛细管电泳技术（CE）

D、光谱法

E、离子选择电极

男性，66岁，常规体检时发现贫血，外周血涂片上可见缗钱状红细胞，血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白，血清免疫球蛋白测定IgG 56g/L、IgA 0.8g/L、IgM 0.2g/L，尿本-周蛋白阳性。该患者的可能诊断是 ( )A、反应性浆细胞病

B、巨球蛋白血症

C、多发性骨髓瘤

D、恶性组织细胞病

E、再生障碍性贫血

以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断 ( )A、骨骼X线片示普遍性骨质疏松

B、有长期的胆道病史

C、高钙血症

D、肾功能不全

E、易合并带状疱疹

骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞，以下叙述正确的是 ( )A、单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断

B、这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG

C、这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比

D、这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体

E、异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质

目前最常用鉴定M蛋白类型的方法 ( )A、对流免疫电泳

B、区带电泳

C、免疫固定电泳

D、免疫选择电泳

E、火箭免疫电泳

对该患者综合治疗包括 ( )A、联合化疗

B、可用沙利度胺

C、抑制骨质破坏，控制并发症

D、造血干细胞移植

E、以上都对

临床上病毒学实验室诊断最为直观的是病毒分离培养与鉴定，但是由于实验室环境及培养条件的限制，很难将病毒分离培养与鉴定作为常规检测进行开展。下面有关病毒检测标本采集、运送及处理，叙述错误的是A、应在急性期或发病初期根据病毒感染部位采集标本

B、标本应快速运送，立即处理和接种

C、有些标本如粪便等成分较复杂，需经粗提、提纯和浓缩等复杂处理过程方可进行培养

D、不能立即处理和接种的标本应置4 ℃保存

E、肝素抗凝全血、脑脊液、胸腔积液、水痘液以及尿液均可直接用于病毒培养

不适于病毒分离培养的方法是A、细胞培养

B、鸡胚培养

C、动物接种

D、组织块培养

E、直接培养

病毒的分离培养与鉴定是病毒诊断的金标准，但其方法繁杂，对技术、设施要求高，需时较长，目前临床实验室广泛开展存在困难，不需要选择病毒的分离与鉴定技术的情况是A、研究病毒生物学性状或流行病学调查

B、常规观测临床治疗效果

C、鉴别不同病毒所致具有相同症状的疾病，以明确病原学诊断

D、病程长、诊断困难，疑似病毒感染

E、监测减毒活疫苗回复毒力突变株的出现

量值溯源是

A、建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程

B、使常规质控结果与标称值一致

C、使常规检验结果与参考方法结果一致

D、使用参考方法测定临床标本的结果与真值一致

E、使常规检验结果与有证参考物质的定值一致

(题干)某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是A.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

B.抢救不够及时，拖延了时间

C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D.要求减免住院费用

E.医生所做的试验缺乏临床数据积累

就本案分析，医生做出选择的伦理依据是A.研究目的是正确的

B.符合知情同意的原则

C.符合受试者利益的原则

D.治疗期间，医生是积极负责的

E.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是A.过分审慎，胆识不足

B.疑难杂症，难以应付

C.对病情凶险估计不够，缺乏急救意识

D.习惯做法，转诊是对患者负责

E.以上都不是

对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了A.有利原则中的努力使患者受益的要求

B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案

D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害

对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊

B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

C.没有什么问题，当时情况可以转诊

D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害

E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，50岁，全牙列缺失，需全口义齿修复。经临床处理并在口内排上、下前牙试戴满意，须进行后牙排列。一般情况下，与全口义齿上后牙排列要点无关的项目为A、排出两条曲线

B、各牙之间紧密接触

C、两侧牙列整齐对称

D、两侧平面高度一致

E、后牙排列以美观为主

选择后牙，除确定后牙的大小外，还应考虑一个重要指标是A、牙冠颊、舌径宽度

B、牙冠近远中径的长度

C、牙冠龈高度

D、牙冠面形态

E、牙冠轴面外形

全口义齿下后牙常规的排列顺序为A、→→→

B、→→→

C、→→→同样方法排另一侧

D、→→→同样方排另一侧

E、→→→同样方法排另一侧

全口义齿后牙排列过分偏舌的主要弊端为A、颌间距离相对小排牙困难

B、易咬颊

C、不美观

D、影响义齿固位

E、易形成不利的杠杆作用

某中学生，15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭。对该医生的医德评价错误的是

A、家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见

B、抢救不够及时，拖延了时间

C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D、家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误

E、医生做实验是为了积累临床数据，诱骗家长知情同意

某中学生，16岁，经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据是A、研究目的是正确的

B、符合知情同意的原则

C、符合受试者利益的原则

D、治疗期间，医生是积极负责的

E、以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，但其真实的思想是A、家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

B、抢救不够及时，拖延了时间

C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D、要求减免住院费用

E、医生所做的试验缺乏临床数据积累

某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据是A、研究目的是正确的

B、符合知情同意的原则

C、符合受试者利益的原则

D、治疗期间，医生是积极负责的

E、以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是A、家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

B、抢救不够及时，拖延了时间

C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D、要求减免住院费用

E、医生所做的试验缺乏临床数据积累

某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗两天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据是A、研究目的是正确的

B、符合知情同意的原则

C、符合受试者利益的原则

D、治疗期间，医生是积极负责的

E、以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误

病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是A、家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

B、抢救不够及时，拖延了时间

C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D、要求减免住院费用

E、医生所做的试验缺乏临床数据积累