题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

(题干)某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”,给以常规治疗,症状无缓解。医生

(题干)某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见

B.抢救不够及时,拖延了时间

C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任

D.要求减免住院费用

E.医生所做的试验缺乏临床数据积累

就本案分析,医生做出选择的伦理依据是A.研究目的是正确的

B.符合知情同意的原则

C.符合受试者利益的原则

D.治疗期间,医生是积极负责的

E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误

当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是A.过分审慎,胆识不足

B.疑难杂症,难以应付

C.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识

D.习惯做法,转诊是对患者负责

E.以上都不是

对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了A.有利原则中的努力使患者受益的要求

B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案

D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害

对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊

B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

C.没有什么问题,当时情况可以转诊

D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害

E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊

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第1题

与19共用题干,为明确诊断,首先进行哪一项检查()

A.肝穿刺活检

B.肾穿刺活检

C.PPD试验

D.骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定

E.腰椎手术取材活检

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第2题

与14题共用题干,为明确分期,除外哪项检查均与本病诊断有关()

A.脾活检

B.胸部CT

C.腹腔淋巴结超声

D.腹股沟淋巴结超声

E.骨髓穿刺

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第3题

(题干) 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医

(题干) 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 就本案分析,医生做出选择的伦理依据是A.研究目的是正确的

B.符合知情同意的原则

C.符合受试者利益的原则

D.治疗期间,医生是积极负责的

E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误

病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见

B.抢救不够及时,拖延了时间

C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任

D.要求减免住院费用

E.医生所做的试验缺乏临床数据积累

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是()

A.骨髓穿刺检查

B.血常规检查

C.细胞化学检查

D.免疫学检查

E.基因检查

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第5题

题干:某男,68岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。 为明确诊断,应首选A.放

题干:某男,68岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发热10天。胸片显示右肺尖部阴影。 为明确诊断,应首选

A.放射性核素肺灌注检查

B.开胸探查

C.纵隔镜检查

D.痰细胞学检查+胸部CT

E.经胸壁穿刺活组织检查

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第6题

为进一步明确诊断,应采取的检查是A.骨髓穿刺细胞学检查B.骨盆x线摄片C.经皮B

为进一步明确诊断,应采取的检查是

A.骨髓穿刺细胞学检查

B.骨盆x线摄片

C.经皮B超引导下穿刺

D.盆腔CT检查

E.纤维肠镜

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第7题

(8~10题共用题干)患者,女性,40岁,因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(

(8~10题共用题干)

患者,女性,40岁,因乏力、腹胀1个月。常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。

确诊慢粒最可靠的检查是

A.Ph染色体检测

B.造血干/祖细胞培养

C.检测BCR—ABL融合基因

D.细胞免疫学检查

E.细胞化学染色

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第8题

根据下列材料请回答 189~190 题: (共用题干)男性,36岁。诊为慢粒l年后出现发热、出血,贫血加重,脾
肋下5Cm,骨髓检查:原淋占90%,POX染色阴性。

第189题:最可能的诊断是()

A.慢粒急粒变

B.急性淋巴细胞性白血病

C.慢粒并急淋

D.慢粒并骨髓纤维化

E.慢粒急淋变

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第9题

(题干)患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC1

(题干)患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒

确诊需要的检查是A.大便细菌培养

B.骨髓培养

C.血清免疫学检测

D.血培养

E.霍乱红试验

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