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[单选题]

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物（）

A.恶心，呕吐

B. 食欲不振

C. 皮肤黏膜出血点

D. 糖尿病

E. 耳鸣加重F . 腰痛G . 血尿

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更多“患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐…”相关的问题

第1题

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物（）。

A. 恶心，呕吐

B. 食欲不振

C. 皮肤黏膜出血点

D. 糖尿病

E. 耳鸣加重

F . 腰痛

G . 血尿

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第2题

患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符A、梅尼埃病

B、颈静脉球体瘤

C、颈动脉体瘤

D、中耳胆脂瘤

E、耳硬化症

F、中耳癌

G、听神经瘤

以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值A、高分辨CT

B、MRI

C、MRA

D、DSA

E、血清儿茶酚胺水平

F、PET

若患者出现颈静脉孔综合征，其常表现为A、病变侧面肌麻痹，味觉消失，病变侧软腭及咽喉感觉消失

B、伸舌偏斜，病变侧软腭及咽喉感觉消失

C、病变侧软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

D、病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，声带及软腭肌麻痹

E、病变侧听力丧失，面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失

F、病变侧面肌麻痹，软腭及咽喉感觉消失，斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪

肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤，首选何种治疗方式A、放疗

B、化疗

C、对症治疗

D、手术治疗

E、伽玛刀治疗

颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有A、第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤

B、第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤

C、第Ⅶ脑神经损伤

D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤

E、大出血

F、失明

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第3题

患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

对于瘤体较大波及颈静脉孔及脑神经但未侵入颅内的颈静脉球体瘤，首选何种治疗方式A、放疗

B、化疗

C、对症治疗

D、手术治疗

E、伽玛刀治疗

颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有A、第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤

B、第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤

C、第Ⅶ脑神经损伤

D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤

E、大出血

F、失明

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第4题

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗（）

A. 溶栓剂

B. 高压氧

C. 抗生素

D. 血管扩张剂

E. 激素类药物

F . 鼓室内给药

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第5题

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗（）。

A. 溶栓剂

B. 高压氧

C. 抗生素

D. 血管扩张剂

E. 激素类药物

F . 鼓室内给药

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第6题

患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验(RT)AC＞BC；韦伯试验(WT)左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行A、听性脑干反应(ABR)检查

B、耳声发射测试(DPOAE)

C、颞骨CT

D、耳内镜检查

E、内听道MRI

F、颞骨X线片

提示患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0 cm×3.5 cm占位，T1W显示为略低信号，T2W上为高信号，增强后强化明显。适用的治疗方案包括A、随访观察

B、药物治疗

C、立体定向放射治疗

D、手术治疗

E、药物治疗+立体定向放射治疗

F、调强放射治疗

如选择手术治疗，应选择的手术方案为A、颅中窝径路

B、乙状窦后径路

C、迷路径路

D、扩大迷路径路

E、耳囊径路

F、耳蜗径路

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第7题

患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有A、纯音测听

B、声导抗

C、耳声发射

D、听觉脑干诱发电位(ABR)

E、MRI

F、中耳乳突CT

G、血常规

提示电测听：左耳全聋。患者目前诊断为A、梅尼埃病

B、突发性聋

C、耳石症

D、听神经瘤

E、分泌性中耳炎

F、前庭神经炎

治疗方法有A、使用扩血管药

B、使用糖皮质激素

C、使用抗病毒药

D、使用改善微循环药

E、卧床休息，避免剧烈活动

F、吸氧

口服泼尼松治疗，德国指南推荐的方法是A、100 mg，1次/天

B、80 mg，1次/天

C、30 mg，2次/天

D、50 mg，2次/天

E、20 mg，3次/天

F、25 mg，3次/天

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第8题

患者，男，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，1日前突发高热，最高39.2℃，伴畏寒、倦怠、寒战，体检外耳道可见黄色脓性分泌物，鼓膜边缘型穿孔，充血严重，影像学检查未见颅脑损伤，临床诊断为急性化脓性中耳炎，此时对该患者的处理应为

A、局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染

B、40Hz相关电位测试

C、电子耳镜检查

D、ABR

E、仅局部应用抗生素滴耳剂

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第9题

患者，男，25岁，左耳间断性溢液1年，伴有听力下降，无耳痛、耳鸣。体检：左外耳道内可见少量黏性液体，拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔，纯音听阈左耳气导40dB，骨导正常。最可能的诊断是

A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎

D、急性乳突炎

E、外耳道疖

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第10题

患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Romberg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据A、发作性眩晕

B、波动性听力下降

C、耳鸣

D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降

E、耳胀满感

F、眩晕发作无意识障碍

下列关于本病的治疗方法中，不适宜的是A、由于该患者就诊时处于急性期，故治疗上以控制眩晕发作为目的

B、急性期一般治疗可为卧床休息，选用高蛋白、低脂、低盐饮食，多作耐心解释，减轻思想负担

C、长期可用前庭中枢抑制剂，如地西泮、地芬尼多等

D、可应用利尿剂，减轻膜迷路积水

E、抗胆碱能药物，如山莨菪碱等

F、血管扩张剂，如尼莫地平等

补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是A、良性阵发性位置性眩晕

B、前庭神经元炎

C、梅尼埃病

D、迷路卒中

E、迷路炎

F、特发性突聋

患者的初步诊断印象是A、耳源性眩晕

B、中枢性眩晕

C、前庭源性眩晕

D、混合性眩晕

E、外周性眩晕

F、不能明确眩晕性质

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