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[单选题]

下列有关肝癌¹⁸F-FDGPET／CT显像的叙述不正确的是（）。

A.肝细胞癌分化程度越低，FDG摄取相对越高

B. CT，尤其增强CT，有助于提高单独FDGPET对高分化肝细胞癌的诊断灵敏度

C. 肝细胞结节性增生可产生假阳性结果

D. 对胆管细胞癌探测的灵敏度低于肝细胞癌

E. FDG联合¹¹C-acetate可提高中、高分化肝细胞癌探测的灵敏度

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第1题

下列有关肝癌

F-FDGPET/CT显像的叙述不正确的是

A、肝细胞癌分化程度越低，FDG摄取相对越高

B、CT，尤其增强CT，有助于提高单独 FDGPET对高分化肝细胞癌的诊断灵敏度

C、肝细胞结节性增生可产生假阳性结果

D、对胆管细胞癌探测的灵敏度低于肝细胞癌

E、FDG联合C-acetate可提高中、高分化肝细胞癌探测的灵敏度

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第2题

患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10

／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB(+)对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是A、

Tc-抗CEAMcAbRII

B、Tc-Octreotide生长抑素受体显像

C、F-FDGPET显像

D、F-FDGPET／CT显像

E、Tc-MIBI显像

Tc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是A、消化道炎症伴肝脏多发脓肿

B、消化道及肝脏结核

C、消化道炎症，肝癌伴肝内转移

D、消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移

E、肝癌伴肝内及右下腹转移

应用Tc-抗CEA McAb进行结肠癌放射免疫显像时，不属于RII适应证的是A、肿瘤定位

B、肿瘤良恶性的鉴别

C、肿瘤临床分期

D、HAMA阳性者

E、肿瘤术后复发或瘢痕组织鉴别

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第3题

患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10

/ L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP 5.1μg/L。大便OB(+)。对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是A、

Tc-抗CEA McAbRII

B、Tc-Octreotide生长抑素受体显像

C、F-FDGPET显像

D、F-FDGPET／CT显像

E、Tc-MIBI显像

B、消化道及肝脏结核

C、消化道炎症，肝癌伴肝内转移

D、消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移

E、肝癌伴肝内及右下腹转移

应用F-FDGPET／CT进行结肠癌显像，其应用于A、肿瘤临床分期

B、结肠癌术后血CEA进行性升高疑有复发或转移

C、评价活检困难的肿块性质

D、疗效监测

E、上述均是

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第4题

患者，男，43岁，发现肝脏占位5年，呈增大趋势，AFP进行性增高，最近一次AFP：432μ／ml，增强CT提示肝右后叶小结节；肝左叶外生性肿块。MRI提示肝右后叶占位，呈长T1、长T2信号，增强扫描动脉期轻度强化，门脉期及静脉期病灶强化程度下降，考虑小肝癌(图4—2红箭头)；肝左外叶占位，呈长T1、长T2信号，增强扫描动脉期边缘强化，随时间延长向中心强化，考虑海绵状血管瘤(图4-3白箭头)；为明确肝占位性质行18F-FDG PET／CT检查(图4-3)，隔天行11C-胆碱PET／CT显像，见图4-4。请分析： (1)主要18F-FDG及11C-胆碱PET／CT影像特点? (2)肝左叶及肝右后叶两个病灶的。PET／CT影像诊断? (3)18F-FDG PET／CT影像在肝占位诊断的主要缺点是什么?可以用什么显像剂弥补?

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第5题

患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是A、AFP

B、CEA

C、CA-125

D、CA-153

E、Ferritin

F、SCC-Ag

该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是A、肝脓肿

B、原发性肝细胞癌

C、肝囊肿

D、肝腺瘤

E、肝血管瘤

F、胆管细胞癌

为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是A、CA-153

B、AFP

C、CA-125

D、CEA

E、CA-199

F、Cyfra2-11

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第6题

患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×10

/L，血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。

F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。首先考虑的诊断是A、肝癌伴双肺及食管转移

B、肺癌伴肝脏及食管转移

C、食管癌伴双肺及肝脏转移

D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿

E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿

若行进一步检查，应首选的检查方法是A、胸部增强CT

B、纵隔镜检查

C、胸腔镜检查

D、食管吞钡检查

E、食管镜检查组织活检

手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗效果，再次行F-FDGPET／CT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，应采取的有效措施是A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图

B、增加F-FDG注射剂量，再次F-FDGPET／CT显像

C、重新F-FDGPET／CT显像

D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压

E、加做CT增强扫描

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第7题

18F-FDG PET较难鉴别诊断的是下列哪些疾病( )

A．肺癌与肺活动性结核

B．脑瘤放疗后纤维化与复发

C．直肠癌与直肠息肉

D．肝癌与肝囊肿

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第8题

关于肝癌，下列说法正确的是( )

A．原发性肝癌包括肝细胞癌、胆管细胞癌及混合型肝癌

B．在高分化的肝细胞癌中，由于肿瘤细胞内葡萄糖-6-磷酸酶含量较高，所以18F-FDG PET显像易出现假阴性

C．在高分化的肝细胞癌中，由于肿瘤细胞内已糖激酶含量较高，所以18F-FDG PET显像易出现假阴性

D．肝内占位性病变，如果18F-FDG明显摄取的一定是肝癌

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第9题

有关原发性肝癌，下列哪项叙述是正确的

A、半数病人以肝区疼痛为首发症状

B、肝大是中晚期肝癌最常见的体征

C、肝穿刺细胞学检查可以确诊

D、AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断

E、早期手术治疗仍是最有效的疗法

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第10题

关于肝癌检查的叙述，正确的是

A、超声显像检查可显示lcm以上的肿瘤

B、CT检查结合肝动脉造影是诊断小肝癌的最佳方法

C、在肝癌诊断方面磁共振显像优于CT

D、甲胎蛋白是肝癌早期诊断的重要方法

E、CT查可显示直径2cm以上的肿瘤

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下列有关肝癌18F-FDGPET／CT显像的叙述不正确的是（）。

下列有关肝癌¹⁸F-FDGPET／CT显像的叙述不正确的是（）。